动脉夹层血管瘤是一种致命且病因至今未明的罕见疾病,如出现突发性剧烈疼痛,休克、虚脱与血压变化,应及时前往心血管外科就诊,一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗,稳定或终止主动脉夹层的继续分离,是目前较为有效的治疗方法。
动脉夹层动脉瘤是一种相对罕见且致命的疾病,其发生与多种疾病有关。出现严重胸痛、高血压、突然出现主动脉瓣关闭不全、两侧肢体脉搏不均或可触及的搏动性肿块应考虑为此症。此病发生迅速,出现器官缺血症状时,突然剧烈疼痛、休克、血肿压迫相应的主动脉分支血管。这种疾病非常危险。它不同于一般的心脏病,血管瘤一旦破裂,后果不堪设想。以下为该症对人体明显的危害。
1、疼痛
这是此病突出和特征性的症状。部分患者有突发性、剧烈、持续性和难以忍受的疼痛。与心肌梗塞不同,疼痛会逐渐加重,并向腰背部蔓延。疼痛的部分有时可以表示撕裂的部分;如果只是前胸痛,90%以上在升主动脉,颈部、喉咙、下巴或面部的疼痛也强烈提示升主动脉夹层。如果疼痛是肩胛骨之间最痛,90%以上在降主动脉,背部、腹部或下肢疼痛也强烈提示降主动脉夹层。极少数患者仅主诉胸痛,可能是升主动脉夹层外部破裂进入心包腔,心包填塞引起胸痛。有时主动脉夹层的诊断容易被忽视,应引起重视。
2、休克、虚脱和血压变化
约半数或三分之一的患者发病后出现面色苍白、出汗、皮肤湿冷、气短、脉搏加快、脉搏微弱或消失等症状,血压下降的程度往往与病情不平行等以上症状。有些患者甚至可能因剧烈疼痛而血压升高。当夹层动脉瘤破裂进入胸膜腔并大量出血时才会出现严重休克。
低血压多由心脏压塞或急性严重主动脉瓣关闭不全引起。两侧四肢的血压和脉搏明显不对称,往往是疾病的高度征兆。
3、其他系统损坏
由于夹层血肿扩大可压迫邻近组织或扩散至主动脉主要分支,出现不同的症状和体征,导致临床表现错综复杂,应引起重视。
对于患有此类疾病的患者,我们还是要听从医嘱,采取各种保护措施。患者需要低盐低脂饮食,必须避免大量饮用咖啡、碳酸饮料,避免烟酒。多做健身运动,但不要过度,以免血管瘤破裂,并可能严重危及生命。
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