急性牙周炎需要彻底清除菌斑牙结石等刺激物,就需要洗牙和刮治,消除牙龈炎症,变浅牙周袋,局部以消除病因为主,必要时可以辅以牙周手术,牙周病需要持之以恒的控制菌斑。
患了牙周炎应控制菌斑,去除局部刺激物,用洁刮术去除牙石。药物牙周袋及根面药物处理,刮除龈下牙石后,对内壁的病理性肉芽用探针蘸腐蚀性药物(如碘酚)进入牙周袋达到治疗效果。手术手术清除牙周袋,牙周袋不深者可将牙周袋切除,深牙周袋可采用内壁刮除术、切除新附着术、翻瓣术等。固定松牙形成牙周夹板,注意控制菌斑,拔除不能保留的病牙。另外,还可选用促使牙周组织修复及辅助改善炎症的药物,如牙周宁、中药固齿剂、维生素类药、灭滴灵、螺旋霉素等。
大致可以分为四个阶段
第一阶段为基础治疗阶段,主要的目的在于选用牙周病常规的治疗方法,清除或者是控制临床炎症和咬致病因素,这主要包括口腔自洁,拔除预后差和不利修复的牙,龈上洁治,龈下刮治以清除菌斑,牙石,选用抗菌药控制炎症,咬颌调整等。
第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定。
第三阶段为永久性修复治疗,通常在做完手术后2-3个月后进行。
第四阶段为复查治疗段,以后要每半年一次,包括检查菌斑控制情况,卫生宣教,拍片检查,以进一步拟订治疗计划。
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