肾脏移植需要多少钱

随着科学技术的不断发展，肾移植的成功率也得到了极大的提升。但是在寻找治疗方法的同时治疗费用也是患者最关心的问题。那肾脏移植需要多少钱?组织配型，组织配型主要是指患者的血型和体内细胞膜上的抗原要与供者相近，这样病人的身体才比较容易接受这个外来的肾脏。

组织配型

组织配型主要是指患者的血型和体内细胞膜上的抗原要与供者相近，这样病人的身体才比较容易接受这个外来的肾脏。如果病人与供者的血型相同，分型的抗原相似，组织配型相近，病人的免疫系统将不会过分地排斥新置入的肾脏，对新肾的排斥程度相对减少，移植肾脏的存活率就会提高，存活时间就会延长。

ABO血型配型：施行肾移植手术前必须进行严格的血型化验，使供肾与受肾者血型相符;ABO血型配型进行血型化验的价格：6元/次

淋巴毒试验(交叉配合试验)：其正常值小于10％，大于15％为阳性。此试验是现有试验中最主要的参考指标。一般条件下，尽量选择数值最低的受者接受肾移植;价格：90元/次

人类白细胞抗原(HLA)：HLA在同种移植中起着十分重要的作用。其中供受者的HLA-DR抗原是否相合最为重要，HLA-A和HLA-B抗原次之;价格：800元/组

群体反应性抗体(PRA)：用于判断肾移植受者的免疫状态和致敏程度。致敏程度分别为：无致敏PRA=0-10％，中度致敏PRA=11-50％，高致敏PRA>50％，移植肾存活率依次下降。特别是如果PRA>80％，一般认为是移植的禁忌证，除非找到HLA相配的供肾。群体反应性抗体检查的价格：1500元/次

术前准备

供者术前需做以下常规检查：血尿常规，血型、出凝血时间、双侧肾功能检查，肾动脉造影以了解双肾位置、大小、肾血管情况，静脉肾盂造影了解上尿路情况，为选择左肾或右肾做准备。受者也要检查全身情况，对手术耐受力及术后肾功能恢复程度做初步评估，并做好充分的血液透析。

主要检查价格：

血常规17.6元

尿常规9元

出血时间测定30元

凝血时间测定15元

肾功能(尿素、肌酐、尿酸、尿蛋白等)根据选项多少和测定方法不同30元-200元

肾盂穿刺造影70元/单侧

静脉泌尿系造影293元-392元

肾动脉MR血管成象(增强)1302.5元

血液透析420元/次

目前，我国广泛开展的肾移植手术包括尸体肾移植和活体肾移植，由于尸体肾源非常紧张。而亲属活体供肾相合性更好，有多个优点，因此，医院多鼓励由亲属供肾。两者手术差别不大，尸体供肾要多一个肾源费，活体供肾则多供体相关手术和治疗的费用。在此，以活体供肾为例。

手术过程：

首先要将供肾摘除下来，然后立即放置灌注盆中，经动脉进行灌注，灌注至肾脏表面颜色苍白，均匀柔软，肾静脉流出液清色为止，肾脏灌注好后修整肾脏，清除多余组织，分离肾动脉、肾静脉及肾门，修整好后放入肾袋内置入0-4℃灌注液，外面给予无菌冰屑保护，防止保存的肾升温。在持续低温下将供肾静脉与受体髂外静脉进行端侧连续外翻吻合，肾动脉与受体髂内动脉端端连续外翻吻合，最后修整输尿管，进行输尿管膀胱吻合术。

主要手术价格：

异体肾移植术2460元

异体供肾取肾术2000元

供体肾修复术800元

移植肾探查术1700元

移植肾肾周血肿清除术1600元

肾下盏输尿管吻合术2500元

其他主要项目价格：

麻醉：肾移植手术时间一般需要2-4个小时，根据麻醉方法和时间的不同，大约需要1000元-4000元。麻醉中还需要实时监测患者生命体征。麻醉中监测14项以上：150元/小时

药费：手术前和手术中都需要用到药物和点滴，确保手术安全。根据用药的品牌多少不同，大约需要10000元-15000元。

如：

肌苷2g80元左右

赛尼哌50mg4500元左右/25mg(进口)

白蛋白5-7支250元-500元左右/1支

甲基强地松龙500mg170元左右(进口)

20％甘露醇8元左右/瓶

血费：手术过程中如果出血较多或者病人本人贫血，需要输入新鲜全血，240元/200ml。

材料：手术过程中还需要用到各种材料，比如肾移植专用线100多元一包，输尿管支架400元左右一套等。

术后护理

肾移植手术之后患者需要住院20天左右，为了防止感染，需要监护和特别护理，如果在普通病房，也要设备齐全。

主要护理费用：

监护病房床位费70元/日

特别护理7元/小时

出院康复

1、服药

肾脏移植手术后需要终身服用免疫抑制药物，必须严格地遵照医嘱定时、定量服药，以防止排斥反应发生。一般肾移植病人都需要组合服药，及服用多种药物，加上药物比较昂贵，因此，肾移植病人的出院后的长期服药是治疗费用的一个大头。一般来说，第一年的费用需要3万-10万元，以后可以逐渐减少。但是肾移植病人千万不可擅自停药，并应定期到医院复诊检查，向医生汇报病情及服药情况。所以做肾移植的经济准备，药费一定要预备。

肾移植常用药价格：

他克莫斯(FK506)1mg*50/盒1403元(进口)

0.5mg*50/盒767元(进口)

骁悉500mg*20/盒800元(进口)

百令0.2g*60/盒40元(国产)

强的松片5mg*100/瓶3.5元(国产)

新山地明100mg*50/盒2514元(进口)

赛斯平50mg*50/盒688元(国产)

2、复查

肾移植康复出院后需定期进行门诊复查和随访。肾移植后三个月内需要每周进行一次门诊复查;术后三个月-六个月每二周复查一次为宜;术后六个月-十二个月每月复查一次为宜;肾移植一年以后每年应不少于四次复查。在肾移植后的生活中如果有任何身体不适都应及时地复查。

一般来说，复查必须查以下项目：血、尿常规、肝、肾功能，血CSA浓度。根据情况，免疫功能检查、血脂、血糖、血钙、血磷、移植肾B超、胸部或髋关节X光片、眼科检查等，也有些患者需要检查。以最基本的必备检查计,肾移植手术要多少钱?术后第一年的复查费用需要3000-10000元，如果情况不理想，花费会更多。

复查主要项目价格：

血常规17.6元

尿常规9元

肝功能根据选项多少和测定方法不同，10元-100元

肾功能根据选项多少和测定方法不同，30元-200元

血药浓度根据测定方法不同，58元-290元/每种药物

一般从住院手术到出院费用，需要6万-8万元左右。这些费用不包括发生严重并发症的处理，也不包括等待肾源期间的治疗费用。病人出院后还要准备复查和药物的费用，一般术后第一年需要4万元-10万元左右，根据情况，以后每年可能需要2万-8万元。因此，病人在准备换肾时，需要做好经费的准备。