胆囊炎大家应该都不陌生吧,在我们的生活中发病率特别的高,仅仅次于阑尾炎。一般来说女性胆囊炎患者要比男性患者多,症状主要是腹痛、恶心、呕吐等,下面我们了解下胆囊炎的症状和治疗。
一、症状体征
1.急性胆囊炎
不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。
主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
2.慢性胆囊炎
症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
二、用药治疗
1.一般治疗
卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。
2.解痉、镇痛药物治疗
阿托品0.5MG或654-25MG肌注;硝酸甘油0.3-0.6MG,舌下含化;维生素K38-16MG,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。
3.抗菌治疗
氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。
4.利胆
舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。
5.外科治疗
发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘。
6.中医药治疗
(1)柴胡以其专人肝胆两经、味辛苦、性微寒,对于肝气郁滞之胸胁苦满以及气血久郁之证最为合适。腑气以通为顺,通则不痛;
(2)临证患者大便秘结,首选大黄,以攻积导滞,如能畅泻,则疼痛大减,大黄因味苦性寒,又能泻火凉血,活血祛瘀,利胆退黄,实乃治疗胆囊炎之要药;
(3)龙胆草、败酱草、白花蛇舌草,其功能疏肝利胆,清热败毒,泻热通便。
其实在我们的生活中有很多预防胆囊炎的方法,平时大家可以多做些体育运动,这样能够加快身体的新陈代谢。还要提醒身体比较胖的朋友,为了远离胆囊炎的困扰,大家一定要积极的减肥。
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