新生儿为什么容易发生黄疸

几乎所有出生的宝宝，都会出现黄疸。我们知道，黄疸的原因是血液中的胆红素水平升高了，而胆红素是红细胞死亡过程中的产物。胆红素升高的原因主要有三点:

首先，胎儿在妈妈体内，由于不能自主呼吸，需要更多的红细胞运输氧气，出生后来到氧气充足的环境，于是不再需要那么多的红细胞，身体便主动将其分解掉。加上小宝宝红细胞的寿命本身就比成人短，这就导致了大量红细胞凋亡，使得血液中胆红素水平升高。

其次，小宝宝肝脏代谢胆红素的能力只有成人的0.1-1%，也无法完成如此艰巨的任务。

最后，小宝宝肠道菌群尚未建立，不能将胆红素转化为胆素原，排出体外，反而重新将其吸收入血。

小儿黄疸新生儿黄疸的观察

由于严重的高胆红素血症(胆红素水平超过某种界定的数值)，可能对宝宝神经系统造成不可逆的损害，甚至出现脑损伤。因此，对于新生儿黄疸的关键是严密监测胆红素情况，积极预防和治疗高胆红素血症。

病情的观察

由于胆红素积聚在皮肤中，宝宝表现为发黄。时间通常发生在出生后的2-4天，皮肤和眼结膜变黄。皮肤黄色首先出现在脸部，然后随着胆红素水平的升高，逐渐向下移动，到达胸部、腹部、手臂，最后到达腿和脚。对于肤色较暗的宝宝，可能观察起来有困难。

有的妈妈说，我怎么看不出宝宝发黄呢?观察宝宝黄疸，一定要在照明条件良好的前提下进行，最好在窗户的自然光线下进行。轻轻的按压宝宝额头或者鼻子，如果皮肤看起来为黄色，说明宝宝可能有轻微的黄疸。通过按压身体的其他部位，胸部、臀部、膝盖等部位，来判断宝宝黄疸的进展情况。

另外，在家中如果宝宝出现以下情况，可能代表黄疸加重，应立即带宝宝就诊:

宝宝膝盖或膝盖以下部位出现黄色、黄疸颜色加深(柠檬黄-橙黄色);

宝宝出现进食困难;

很难唤醒;

婴儿易怒，难以控制;

婴儿脖子或者身体向后弯曲;

如果宝宝出生24小时内发生了黄疸，可能是病理性黄疸，会导致严重的高胆红素血症，也要立即就诊。