什么叫母乳性黄疸 母乳性黄疸怎么治疗

母乳性黄疸主要特点是新生儿母乳喂养后血液中的未结合胆红素升高，表现出黄疸。母乳性黄疸可分为早发型和迟发型。早发型母乳性黄疸出现的时间是出生后3~4天，黄疸高峰时间是在出生后5~7天;晚发型母乳性黄疸出生后6~8天出现，黄疸高峰时间是在出生后2~3周，黄疸消退时间可达6~12周。(总结:出现得晚，持续时间长)

小儿黄疸母乳性黄疸的原因

1、部分女性的乳汁中含有孕酮的代谢物3-α-20-β孕二醇。这种物质抑制了UGT(尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶)的催化作用和胆红素排泄。由于3-α-20-β孕二醇抑制未结合胆红素转化为结合胆红素，增加血液中胆红素水平。

2、肠道中的β-GD(β-葡萄糖醛酸苷酶)还原了结合胆红素，重吸收未结合胆红素。这种重吸收机制叫做肠肝循环。母乳中葡萄糖醛酸苷酶活性高，增加肠肝循环。

3、乳汁中脂肪酶活性高，增加游离脂肪酸水平，抑制肝脏的UGT催化作用，减少结合胆红素的合成和排泄。

4、母乳中上皮生长因子水平高，抑制肠蠕动，增加母乳喂养儿肠道重吸收。

对于母乳性黄疸，专家给出的建议是密切观察胆红素水平:

TSB(血清胆红素水平)&257μmol/L(15mg/dl)时不需要停母乳;TSB>257μmol/L(15mg/dl)时可以暂停母乳3天，改人工喂养;TSB>342μmol/L(20mg/dl)时则加用光疗。备注:国外没有使用茵栀黄。

小儿黄疸为什么停母乳会觉得对“黄疸”有用

停母乳后用配方奶喂养，增加了摄入量(一般喂配方奶量都会高于母乳喂养量)，正常情况下吃得多了就拉得多了，大小便次数增多，胆红素水平下降，肉眼观察黄疸减轻。因此常认为停母乳就有用。