随全球人口老年化发病日渐增多,良性前列腺增生的中老年人越来越多。良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍的一种良性疾病。增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量,不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等),甚至会危及患者的生命。
可是,很多患者对良性前列腺增生并不了解,并容易走进一些误区。
中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任姚友生主任医师、教授、博士生导师提醒大家,对于良心前列腺增生千万别走入这四大误区:
误区一:良性前列腺增生会癌变
姚友生教授:前列腺增生与前列腺癌是两种完全不同的病理进程,良性前列腺增生属慢性良性疾病,还没有该疾病发生癌变的证据。良性前列腺增生和前列腺癌均可出现血清前列腺特异抗原(PSA)升高,但后者升高更明显。
误区二:治疗BPH就是缩小前列腺体积
姚友生教授:良性前列腺增生症状严重程度与前列腺体积大小没有必然联系。控制和改善下尿路症状是治疗良性前列腺增生首要目标。
误区三:症状改善就可以停药
姚友生教授:良性前列腺增生属慢性疾病,需要长期服药。自行停药是治疗慢性病最忌讳的现象,这可能及早疾病更严重的复发,导致并发症,对身体造成更大的伤害。
只有坚持治疗,才能稳定症状,保持生活质量。
误区四:药效不佳立即换药
姚友生教授:患者体质不同,药物起效时间也不尽相同。短期药效不明显应坚持用药。如果在短期内因疗效不理想而频繁换药,会造成疗效不稳定,疾病的复发以及增加药物的不良反应。
良性前列腺增生要不要治?
良性前列腺增生虽然进展缓慢,但是不控制会出现各种并发症,并且严重影响患者的生活质量,我们要重视良性前列腺增生的规范治疗。
姚友生教授指出,临床症状和生活质量下降程度是选择治疗措施的重要依据。当患有前列腺增生症的患者没有明显的症状或症状轻微并不影响生活质量时,会建议观察等待,暂时并不给予药物或手术治疗;出现明显的症状,影响生活质量的情况,会给予药物治疗;如果药物治疗效果不好,并且症状十分严重,会采取外科治疗。药物治疗是良性前列腺增生的首选治疗方案。
良性前列腺增生患者的生活方式指导
在日常生活中,良性前列腺增生的患者要注意哪些方面呢?
姚友生教授建议,从生活、饮食、运动几个方面进行管理:
首先要保持健康的生活方式,保持乐观情绪;坚持体育锻炼,不宜久坐和长时间骑自行车,以免前列腺部血流不畅;避免体重超重;不要憋尿,有尿意应立即排出;忌服阿托品一类药物,以免发生急性尿潴留;
其次,要选择合理饮食,适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵瓜子等。若膀胱有炎症,尿道涩痛,可饮用绿豆汤或食绿豆粥。也可以用黑木耳煎汤服用或者使用凉拌黑木耳。多饮用绿茶。饮食上注意少吃辛辣等刺激性的视频,多吃蔬菜,大豆制品以及粗粮;饮食要截止,过量饮酒会引起前列腺充血,导致尿潴留。
经常参加体育锻炼,可增强体质,促进会阴部的血液循环。
收腹提肛操,方法是随着自己的自主呼吸,吸气时收小腹缩肛门,呼气时放松,连续做百次,每天上、下午各做一遍,姿势不限,站、坐和卧位均可。增加会阴部的运动量,例如常年练太极拳等,可改善会阴部的血液循环,防治前列腺增生。
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