抗排斥药物服用注意事项

发布时间: 2016-10-28 11:51:11

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肾移植是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种肾移植和异种肾移植。习惯把同种肾移植简称为肾移植。

抗排斥药物服用注意事项

1、激素(类固醇,强的松,泼尼松龙,prednisolone)类固醇具有消炎及抑遏免疫能力作用,是重要的辅药;由于此药的副作用颇多,在情况稳定的病人,医生会考虑逐步下调剂量,目的是达致最低而有效的分量。

副作用有:高血压、高血糖、高胆固醇、骨质疏松、消化道溃疡、影响发育等。

服药注意:一般早上服足一次。餐后服用,可减少肠胃不适;医生也会处方胃药给病人以作保护。

2、环孢素(cyclosporina,品牌较多:新山地明,田可,丽珠环明,强盛,赛斯平)环孢素为主要的抗排斥药物,与类固醇合用会更有效。

副作用有:高血压、损害肾功能、高血脂、牙龈增生、多毛症、手震等。

服药注意:每天服两次,一般相隔12小时一次。避免饮用西柚汁,因会增加环孢素的吸收,影响药物血液浓度。抗排斥药物服用注意事项医生会要求定时抽血以检测药物血液浓度,作为调校剂量的参考。经常保持口腔卫生,以免牙龈发炎

3、他克莫司(又称fk-506,tacrolimus,prograf,普乐可复)此药的抗排斥原理及副作用与环孢素相似,但药力较强,排斥率亦较低;对于由于副作用(肝功能受损)而不能接受环孢素疗程或环孢素的抗排斥效果不理想的病人,医生一般会选用此药作替代。此药不会引致多毛症或牙龈增生(因此不会影响仪容)。

副作用:出现糖尿病的比率则较环孢素高,必要时需服用糖尿药来控制。

服药注意:每天服两次,一般相隔12小时一次。须空肚服用(最少餐前或餐后30分钟),因食物可减少其吸收。勿与胃药同服,因胃药可减少其吸收,最好相隔2小时。避免饮用西柚汁,因它能增加此药的血液浓度,增加其毒性。抗排斥药物服用注意事项医生会要求定时抽血以检测药物血液浓度作监察之用。

4、硫唑嘌呤(azathioprine,依木兰,imuran)此药一般作为辅助性的抗排斥药物,与环孢素合用可减少后者的剂量。

副作用:抑制骨髓,导致白血球、红血球及血小板减少,损害肝功能、胰腺炎、脱发、增加受感染的机会等。

服用注意:降尿酸药allopurinol可增加此药的毒性,故如需同时使用,此药的剂量须减少一半或以上。孕妇忌用。

5、麦考酚酸(mycophenolicacid,cellcept(mmf),myfortic(mps),骁悉)此药的作用与azathioprine相似,但较优胜;它的排斥率比后者少,加上有较佳的耐受性(只有轻微的骨髓抑制),所以逐渐取代后者。抗排斥药物服用注意事项最近推出的myfortic为一肠溶性糖衣剂型的产品,目的可让药物通过胃部到达小肠才释放及吸收,避免直接刺激胃部,并有更稳定的吸收。根据近期两份为期一年的研究报告显示,cellcept与myfortic在疗效上及副作用方面的结果相当。

副作用:肠胃道不适(恶心呕吐、肚泻、腹痛)、白血球数值降低等。

服用注意:每天服两次,一般相隔12小时一次。须空肚服用(cellceptr),以免影响吸收。勿与胃药同服。孕妇忌用。

6、西罗莫司(sirolimus,rapamune,雷帕鸣,雷帕霉素)此药为最新用于预防急性肾脏排斥的药物,它的出现增加了药物的选择,药物的组合亦多了变化。它可与环孢素及类固醇合用,亦可单与环孢素或tacrolimus使用,免去类固醇;甚至代替环孢素作为主药。此药另一好处是不会像环孢素或tacrolimus一样会引致肾脏破坏及严重高血压(两者皆对移植的肾脏有负面影响)

副作用:提高胆固醇及甘油三酯、血压上升、血肌酐上升、贫血、水肿等。抗排斥药物服用注意事项

服用注意:每天服一次。须持久地空肚服或餐后服,以减少药物浓度的差异。避免饮用西柚汁,以免影响药物代谢。一般不需抽血来监察药物的血浓度。

此外要注意的是,无论服用哪种药物都要注意:

1、服用抗排斥药可增加受感染的机会,故移植初期可能需要服用抗生素或抗病毒药物作预防;另在传染病高峰期间宜避免到人多的地方,必要时可配带口罩。如出现流感征状便应立即寻找医生诊治。

2、抗排斥药亦可增加患癌的机会,(以皮肤癌及淋巴瘤为主),故避免在紫外线下暴晒,必要时可使用防晒用品作保护。抗排斥药物服用注意事项

3、服用抗排斥药可影响疫苗的成效,若同时接受活疫苗注射(livevaccines)更可引致较严重的并发症,故在接受任何疫苗注射前,必须征询医生意见。

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  • 我想咨询个问题.我先生有过器官移植病史,我们还可以有孩子吗?

    妇科张志英医生 2007-01-24 09:15:35 您好,我是北京北海医院在线妇科医生。 如有女性健康方面的问题可直接咨询,我会为您做出详尽细致的解答! 妇科张志英医生 2007-01-24 09:16:31 您有什么需要帮助的吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:16:51 您好,我想咨询个问题.我先生有过器官移植病史,我们还可以有孩子吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:17:54 传说有过器官移植的,孩子容易畸形是真实的吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:18:00 您爱人做的是哪部分脏器的移植? F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:14 肝移植 F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:42 已经3年了,各项指标均正常 妇科张志英医生 2007-01-24 09:19:05 没有影响,可以要孩子 F-北京市客人89 2007-01-24 09:19:23 传说有过器官移植的,孩子容易畸形是真实的吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:19:44 未见报道 F-北京市客人89 2007-01-24 09:20:52 哦;另外我31了从来没有怀孕过,要孩子之前应该全面检查吧 妇科张志英医生 2007-01-24 09:21:50 是的, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:21:52 月经多长时间来一次?一次来几天?是否痛经?规律吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:22:36 以前不是特别规律,但是我现在在服用避孕药,倒是特别准时 F-北京市客人89 2007-01-24 09:23:23 一般准备要孩子得停药多长时间最合适呢 妇科张志英医生 2007-01-24 09:24:03 服用多久了? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:24:15 以前月经什么情况? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:39 服用有2年多了 妇科张志英医生 2007-01-24 09:24:49 白带多吗?什么颜色?有无异味? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:59 之前一般都是推迟一个星期左右 妇科张志英医生 2007-01-24 09:25:00 停药三个月, F-北京市客人89 2007-01-24 09:25:31 白带呀什么的都还比较正常,没发现什么特别不正常的 妇科张志英医生 2007-01-24 09:27:16 什么时间检查的? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:27:42 B超,妇科检查,输卵管检查在孕前都是需要检查的, F-北京市客人89 2007-01-24 09:28:16 去年89月份的时候检查过妇科,当时有点轻微炎症 妇科张志英医生 2007-01-24 09:28:50 哪里的炎症?治疗了吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:29:19 阴道炎,轻微的,当时就治疗好了 妇科张志英医生 2007-01-24 09:29:57 复查过吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:30:04 您爱人检查过吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:09 我查过 F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:43 他没做这方面的检查,他只是定期有做他身体的检查 妇科张志英医生 2007-01-24 09:31:45 您爱人应该检查一次精液分析,这是孕前检查中必要的一项, F-北京市客人89 2007-01-24 09:32:19 他就做这一项就可以了吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:32:56 这是基本的,如果有问题,再进一步检查原因, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:33:12 您的排卵情况检查过吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:34:25 曾经查过,但是没仔细查,大夫就简单压了压我的肚子呀什么的 F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:05 告诉我没问题,好就年以前了,后来我爱人就生病了,现在好了所以想有没有可能要个孩子 妇科张志英医生 2007-01-24 09:35:12 这不是检查排卵的方法, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:35:55 卵泡发育情况与怀孕是有密切关系的,另外您需要做一个输卵管的检查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:59 我也觉得没那么简单呀,起码应该化验些什么的吧 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:06 避免宫外孕的发生 F-北京市客人89 2007-01-24 09:36:17 恩 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:26 怀孕是两个人的事情 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:32 需要双方检查, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:50 这样才能孕育一个健康的孩子, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:54 您这样, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:37:13 您和您爱人什么时间有空?周末可以吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:29 我也这样想,尤其我是大龄我爱人又是换肝者 F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:50 我现在还没停避孕药呢 F-北京市客人89 2007-01-24 09:38:28 是不是得停药后一段时间才检查 妇科张志英医生 2007-01-24 09:39:33 检查不收受避孕药的影响, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:39:49 怀孕前1-3个月停药就可以, F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:00 哦 F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:16 我和他商量一下 妇科张志英医生 2007-01-24 09:41:31 好的, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:41:53 您来院,我可以亲自为您检查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:16 好的F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:36 谢谢您,非常感谢 妇科张志英医生 2007-01-24 09:44:52 不客气

  • 肝癌晚期为什么不可以做器官移植啊?

    肝癌晚期的病人,因为癌细胞已经全身转移了,所以不可以做器官移植的手术。您说自己现在已是肝癌的晚期了,您想捐献器官。对于您的爱心,表现敬意。但是,由于您已是肝癌晚期,肝癌晚期,癌症往往已向肝脏以外的器官转移了。所以,您的器管,有可能会有癌细胞存在,所以不能进行捐献。

  • 微创手术现在可以做到器官移植吗?

    目前就是通过这个肾脏的移植,在临床上比较普遍,也是比较常规的肾脏疾病,一般进行这个微创治疗可以达到很有效的一个恢复,但是移植肾脏以后需要了解的地方或者部位是很多的,首先第一个就是存在这个排斥表现,需要选择一些抗排斥的药物,第二个就是饮食生活习惯,不能劳累熬夜。

  • 胃癌手术后肝转移能做器官移植吗?

    既然都是胃癌肝转移了,那么您在进行器官移植没有什么意义了,第一,对于上述的疾病不采用器官移植进行治疗的,第二,您即使是移植器官之后也没有什么治疗的作用,还可能出现新的转移灶的,目前没有什么特效的治疗办法了,只能说假如老人还能耐受放化疗治疗的前提下,则可以采用放化疗的方式保守抗癌治疗了。

  • 器官移植血管怎么接

    器官移植血管可用端端符合,端侧符合,侧侧吻合的方式缝合。端端吻合经常使用的是两条定点持续缝合线。两对水平床垫外翻缝线在末端合并打结,然后分别持续缝合至中点。

  • 预防器官移植排异反应吃什么好?

    患者可以服用抗排斥的药物,在调整心功能方面主要有强心利尿处理,还可以使用一些营养心肌的药物。如果出现了器官移植,排斥反应,大多数表现为心功能不全以及胃肠道的症状。

  • 全国器官移植医院哪家最好?

    无法说清楚全国器官移植医院哪家最好。建议选择一线城市的大型医院进行。排斥反应是器官移植患者需要终生警惕。移植术后可能会面临的并发症,做到积极预防,早发现早治疗,另一方面还应做好自我监测和管理,保持良好的心态,积极地面对生活。

  • 疯牛病会通过输血或器官移植患上吗

    这个情况如果是有这个血液疾病这个移植应该是不会被传染的,这个你不用担心,可以直接到医院去做治疗就行,这个症状应该可以慢慢改善。做这个器官移植检查是很严格的。

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