继发性肺结核可以通过临床症状、影像学检查以及实验室检查来判断是否具有传染性。如果确诊为继发性肺结核，则需要及时进行抗感染治疗。
1.临床症状：继发性肺结核患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，并且还会伴有低热、盗汗等现象。如果出现了上述症状，则提示可能存在传染的情况。
2.影像学检查：通过胸部X线片或者CT检查可以观察到肺部有明显的结节状阴影，而且边缘比较模糊，还可能会出现空洞的现象。
这种情况也说明存在传染的可能性。
3.实验室检查：在临床上常用的检测方法包括PPD试验和T-SPOT实验。其中PPD试验是将结核菌素注射于前臂内侧皮肤处，在48~72小时后观察结果。而T-SPOT实验则是采用血液标本进行检测，能够有效判断是否存在活动性的肺结核。
建议患者还需要进一步完善相关检查，比如细菌培养、病理学检查等，有助于明确诊断。如果是活动性肺结核，则需要遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。同时还要注意饮食健康，多吃一些优质蛋白的食物，少吃辛辣刺激油腻食物。
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