甲状腺癌半切后一般需要控制TSH(促甲状腺激素)的水平,但具体要控制多少,还需根据甲状腺癌手术后的病理诊断来进行综合判断。
1、低危型:如果病理诊断是甲状腺癌,并且是低危型甲状腺癌,一般建议控制TSH水平至2-4mIU/L即可,并且根据患者具体的病情选择是否进行碘-131治疗;
2、高危型:如果病理诊断是高危型甲状腺癌,则需要控制TSH水平至3-4mIU/L,并且在治疗后还要定期复查甲状腺彩超,分别在3个月、6个月以及1年定期检查。
如果均没有复发、转移,可考虑是否达到临床治愈;
3、中低危型:如果病理诊断是中低危型甲状腺癌,在手术后为了降低复发率,需要控制TSH水平至少达到4-6mIU/L,并且建议患者终身服用左甲状腺素钠片。
对于甲状腺癌患者来说,并不是TSH水平越高越好,如果是在甲状腺癌早期,并且没有伴随淋巴结转移、肺部转移时,术后并不需要针对甲状腺球蛋白进行特殊处理,而是定期复查彩超和甲状腺功能即可。但如果患者已经出现肿瘤转移或者合并甲状腺功能异常,则需要应用左甲状腺素钠片进行替代治疗。患者平时应注意避免吃辛辣、刺激性食物,少吃碘盐、海带等高碘食物,以免刺激病灶而不利于病情恢复。
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