肾结石1.4cm一般情况下是建议进行手术的。因为当结石体积过大时，可能会导致患者出现明显的疼痛症状，并且还有可能对肾脏造成损伤。
一、不需要手术的情况
对于部分体质较好，没有明显不适症状的患者来说，可以先通过药物来进行排石处理，如排石颗粒等。同时要大量饮水，促进尿液排出，有助于结石排出体外。
如果结石能够顺利排出，则无需采取手术治疗措施。
二、需要手术的情况
1.经皮肾镜碎石术：该方法是在B超或X线引导下，利用穿刺针从人体腰部进入肾脏，再在肾脏内建立通道后放入输尿管支架管，然后用激光或者气压弹道将结石打成粉末，最后再吸出体外的一种治疗方法。此法适用于直径小于2cm的肾结石。
2.开放性手术取石：若患者的病情比较严重，已经出现了严重的感染情况，则需要及时到医院进行开放性手术取石，以免延误病情。
当发现患有肾结石以后，一定要引起重视，积极配合医生进行治疗，避免耽误病情。日常生活中要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、大蒜等。还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
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