甲状腺癌不痛不痒,大多数情况下预后较好,不痛不痒的甲状腺癌患者,治疗效果以及生存率较高,因此不用过于紧张。甲状腺癌患者的生存时间主要与肿瘤分期、类型、治疗敏感性、肿瘤生长部位等因素有关,很少一部分患者会出现癌细胞转移,引起疼痛、瘙痒的症状。
1、肿瘤分期:早期甲状腺癌患者可能没有症状,也可能会出现颈部无痛性肿块,可伴有声音嘶哑,但没有明显的压迫症状。
随着肿瘤的发展,肿瘤压迫到气管或食管时,就可能会出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,严重者会出现吞咽困难、呼吸困难,甚至侵犯喉返神经,导致声音嘶哑等症状。如果肿瘤侵犯到淋巴结,压迫淋巴管,会导致淋巴液回流受阻,从而引起真皮水肿,发生颈部包块;
2、类型:分为甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺未分化癌,以及甲状腺髓样癌。通常甲状腺乳头状癌生长比较缓慢,早期可能没有明显的临床症状,很难发现,一般进展到晚期时才会出现相应的临床症状,比如颈部疼痛、声音嘶哑等;
3、治疗敏感性:甲状腺癌的治疗手段较多,包括手术切除、碘-131治疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等,大多数甲状腺癌对内分泌治疗敏感性较高,所以治疗效果较好。
滤泡状甲状腺癌对碘-131治疗敏感性较低,可以选择碘-131治疗;
4、肿瘤生长部位:如果肿瘤生长在甲状腺较浅部位,没有到达气管、食管等部位,也不会引起患者出现明显的吞咽困难和呼吸困难等症状,此时可以选择观察或进行手术治疗。
甲状腺癌不痛不痒并不一定代表好或坏,建议患者及时到医院就诊,完善检查明确肿瘤分期,在医生的指导下选择合适的治疗方式。
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