开放骨盆骨折多是由于高能量暴力损伤直接导致的,可选择止血治疗、镇痛治疗、清创治疗、骨折固定、抗生素治疗等措施。
1、止血治疗:首先要对创口进行包扎和抬高肢体,如果血液浸透敷料还应给予加压包扎、固定,或可选择止血带止血。
2、镇痛治疗:对于患者疼痛感较强,无法配合医生检查和操作时,可选择静脉注射硫酸吗啡注射液、芬太尼注射液等药物,减轻患者疼痛感后以便于后续的医疗操作正常进行。
3、清创治疗:清洗被污染的创面,用无菌敷料覆盖创面,目的是清除异物和坏死组织,尽量保持骨骼的完整性,一般清创时间越早感染风险越低,治疗效果越理想。
4、骨折固定:清创后可选择石膏或夹板制动,以免对患肢造成二次损伤,通常固定后还需送往手术室进行下一步治疗,将开放性骨折损伤转变为闭合性骨折。
5、抗生素治疗:开放性骨折患者,应尽早使用静脉抗生素来预防感染,用药后可在局部形成高浓度抗生素环境,阻挡细菌生物膜的形成,避免引发全身性感染。

治疗期间还应注意保持伤口的清洁与干燥,尽量不要使用受伤患肢进行运动,家属还应多注意观察患者的情绪状态,正确的引导、安抚和陪伴,树立治疗的自信心。
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