4mm的肾结石属于体积较小的结石，可以通过大量饮水、适当运动的方式促进排出。如果无法自行排出，则需要进行药物排石或体外冲击波碎石等方法来帮助其排出。
一、一般处理
1.大量饮水：患者可以每天喝2000-3000ml水，增加尿量，以冲刷尿道，有利于小结石排出；
2.适当运动：如跳绳、跑步、爬楼梯等，可促进结石移动和排出，但要避免剧烈活动，以免引起疼痛及损伤输尿管。
二、药物排石
对于不能自主排出的小结石，可以在医生指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒溶石，并且配合使用α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪片等，扩张输尿管平滑肌，使结石更容易排出。同时还可以口服碳酸氢钠片碱化尿液，抑制磷酸镁铵结晶析出，也有利于结石排出。
三、体外冲击波碎石
若经过上述方式仍无法将结石排出时，建议及时就医，在医生操作下进行体外冲击波碎石术，利用超声波的能量聚焦于体内某一部位，使其产生高能量密度而瞬间爆破，击碎体内的结石后，再通过尿液排出体外。
日常生活中还要注意饮食调整，尽量不要吃草酸含量高的食物，比如菠菜、草莓、豆类等，否则可能会导致病情加重。另外，还需定期到医院复查泌尿系统彩超，了解恢复情况。
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