登革热患者白细胞不一定下降，通常情况下，轻型登革热患者的白细胞可正常或稍低，而重型登革热患者的白细胞则会明显降低。
1、轻型登革热：轻型登革热患者的症状较轻，仅表现为发热、头痛、肌肉酸痛等，一般不会出现明显的血象异常。此时白细胞可能正常或稍低，但淋巴细胞比例升高；
2、重型登革热：重型登革热的临床表现较为严重，可能会出现持续高热不退、剧烈头痛、四肢酸痛、眼眶疼痛等症状，还可能会伴有恶心呕吐、腹痛腹泻等不适。
由于重型登革热病情较重，因此会出现明显的血象异常，如白细胞明显下降，同时中性粒细胞比例也会明显增高。重型登革热还会导致肝肾功能损伤，引起肝酶和肌酐升高的情况；
3、其他情况：如果患者本身存在基础疾病，在感染登革热后也可能会出现白细胞下降的情况。如果患者在治疗期间使用了抗生素类药物，则也可能会对机体造成一定的影响，从而导致白细胞下降。
建议患者及时到医院就诊，并遵医嘱进行针对性治疗。对于轻型登革热的患者而言，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。而对于重型登革热的患者而言，则需要遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。
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