急性非淋菌性尿道炎即非淋菌性尿道炎(NGU)的急性发作。因为NGU发病缓慢,症状轻,不容易受到重视。引起非淋菌性尿道炎的病原体可持续存在数月之久,因此急性非淋菌性尿道炎严格来说并不是新染病菌,而是引起非淋菌性尿道炎的病原体从少到多累积的急性发作。临床有尿道炎的症状,但尿道分泌物涂片或培养都找不到淋球菌的一种性传播疾病。
1.膀胱湿热型:
组成:生地、木通、滑石、甘草、萆、黄柏、泽泻、栀子、路路通
主证:舌质红,舌苔薄黄,脉滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口红,灼热感,刺痛,刺痒,尿频、尿急、尿痛、会阴、肛门、下腹部不适。
注意:尿痛剧加“石苇、蒲公英、紫花地丁”等,伴有小腹痛者加“川楝子、乌药、白芍”等。
2.膀胱气滞型:
组成:瞿麦、黄连、大黄、木通、桔梗、元胡、牵牛子、枳壳、羌活、麝干、腹皮、当归、肉桂
主证:舌苔薄而白,脉沉而弦,尿痛,排尿困难,淋漓不净,会阴坠胀,小腹不适,附睾及前列腺部位,间断性的疼痛。
注意:下腹痛甚者加“乌药、桔梗、川楝子”,伴腰痛者加“牛膝、川断、狗脊”。
3.膀胱寒湿型:
组成:山药、小茴香、当归、白芍、椒花、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝
主证:舌苔薄白,脉沉而缓,体质虚弱,怕冷,尿频,腰痛,排尿困难,淋漓不净,尿痛、尿急、尿频已不明显,会阴坠胀,小腹不适等。
注意:食欲差伴胸闷、恶心者加“苍术、陈皮、半夏”。
4、虚寒型脾、肾气虚型:
组成:党参、黄花、白术、甘草、当归、柴胡、升麻、陈皮、泽泻、车前子、萆、乌药、石菖蒲、益智仁
主证:舌体胖、舌苔淡白而腻,脉虚而迟,附睾及前列腺不适痛,尿浊迁延,点滴而出,白带余沥,尿微痛,会阴坠胀加重,下腹胀痛加重,腰酸腿困,四肢无力。
5.虚热肾阴虚型:
组成:阿胶、滑石、生地、土茯苓、蚤休、银花、紫花地丁、黄柏、知母、萆、猪苓、肉桂
主证:舌体裂纹,舌尖红,舌苔少或剥,脉细而数。尿道口红肿,小便刺痛,刺痒等时轻时重,会阴坠胀加重,输精管增粗,并发慢性前列腺炎及附睾丸,腰酸腿困,小腹胀坠,消瘦,手、足、心发热,口干,小便无力,尿频,大便干。
注意:疼痛甚者加:赤芍、元胡、桔梗、川楝子;输精管增粗者加:海浮石、茜草;睾丸硬结者加:桔核、夏枯草、元参、泽兰、红花。
6.气血双虚型
组成:党参、黄花、莲肉、天冬、麦冬、生地、熟地、怀中膝、地骨皮、茯苓、车前子、炙甘草
主证:舌体胖而少津,舌薄,脉细软迟弱,尿频,淋漓不尽,外阴灼热、痒,白带多,异味浓,下腹坠胀,腰酸,面无光泽,心神不宁,乏力,四肢酸痛,便秘或稀,而局部症状更加严重。
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