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软下疳的临床诊断方法

发布时间: 2016-11-08 14:53:57

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软下疳为杜克雷嗜血杆菌(Haemophilusducreyi)感染而引起,软下疳潜伏期3~7天。病损主要发生于性接触中组织易损伤的部位,男性多在冠状沟、包皮、会阴等处,女性多在小阴唇、大阴唇和后联合处。软下疳的临床诊断方法生殖器外可见于肛门、大腿上部、口腔和手指部。

根据发病前的性接触史,尤其是不洁性交史,典型的临床表现和经过,较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡,单侧性的化脓性淋巴结炎,直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌,PCR检测杜克雷嗜血杆菌DNA,即可作出诊断。

诊断依据:Barber氏对本病诊断作如下建议,并作为诊断标准:

阴部溃疡,一个或多个;

软下疳的临床诊断方法

②暗视野显微镜检查,梅毒螺旋体阴性;

③梅毒血清试验阴性;

④病损潜行性边缘取材涂片,用瑞氏染色未发现朵诺凡小体(肉芽肿荚膜杆菌),而用革兰氏染色可找到短小的革兰氏阴性杆菌。

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