在临床上,子宫内膜癌通常播散于子宫体外,局限于盆腔内(阴道、宫旁组织可能受累,但未累及膀胱、直肠)。肿瘤播散于盆腔内累及膀胱或直肠(黏膜明显受累),或有盆腔以外的播散。
(一)子宫内膜癌的临床分期(FIGO,1971年)
Ⅰ期:肿瘤局限于宫体。
Ⅰa期:子宫腔长度≤8cm。
Ⅰb期:子宫腔长度8cm。
Ⅱ期:肿瘤累及宫颈。
Ⅲ期:肿瘤播散于子宫体外,局限于盆腔内(阴道、宫旁组织可能受累,但未累及膀胱、直肠)。
Ⅳ期:肿瘤播散于盆腔内累及膀胱或直肠(黏膜明显受累),或有盆腔以外的播散。
(二)子宫内膜癌的手术病理分期(FIGO,1988年)
Ⅰ期Ⅰa期:肿瘤局限于子宫内膜。
Ⅰb期:肿瘤浸润深度≤1/2肌层。Ⅰc期:肿瘤浸润深度1/2肌层。
Ⅱ期Ⅱa期:仅宫颈黏膜腺体受累。
Ⅱb期:宫颈间质受累。
Ⅲ期Ⅲa期:肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。
Ⅲb期:阴道转移。
Ⅲc期:盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移。
Ⅳ期Ⅳa期:肿瘤侵及膀胱或直肠黏膜。
Ⅳb期:远处转移,包括腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移。
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