荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种暂时性、局限性水肿反应,通常在2-24小时内消退。引起荨麻疹的原因较多,包括食物因素、环境因素、药物因素等,治疗上主要是避免诱因,并根据病因进行针对性治疗。
一、原因
1.食物因素:常见的有动物蛋白如鱼虾、蟹、牛奶、蛋类;植物因素如草莓、柠檬、芒果等;食品添加剂如防腐剂、调味品等,均可能诱发或加重荨麻疹的症状。
2.环境因素:冷空气、日光、热差、摩擦、压力等物理刺激,以及各种感染因素均可导致荨麻疹的发生。
3.药物因素:很多药物可以引起荨麻疹,如青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮、磺胺类药、吗啡、阿托品等生物制品,解热镇痛药如阿司匹林、吲哚美辛等也可使机体产生过敏反应并引发荨麻疹。
除上述情况外,系统性疾病也可以诱发或加重荨麻疹,比如系统性红斑狼疮、代谢障碍疾病、内分泌紊乱、恶性肿瘤等。
二、治疗
1.一般治疗:患者应尽量寻找和避免致病因素,注意休息,保证充足的睡眠,保持心情舒畅,以利于身体康复。
2.抗组胺药物:常用药物有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,能缓解瘙痒症状,降低气道高反应性,有助于控制急性荨麻疹的临床症状。
3.糖皮质激素:病情严重者可遵医嘱短期口服强的松等糖皮质激素,或者地塞米松、甲泼尼龙等静脉滴注,具有较好的疗效。
4.免疫抑制剂:对于严重的慢性荨麻疹,在排除禁忌证后,可在医生指导下使用环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
5.其他:如果合并感染,还可遵医嘱应用抗生素类药物,如头孢克肟、罗红霉素等,若并发淋巴管炎、间质性肺炎时,则需要及时给予相应的治疗。
日常生活中要注意个人卫生,勤换衣物,饮食方面要清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,适当运动增强体质。
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