葡萄胎根据不同情况又分为完全性葡萄胎,部分性葡萄胎。临床上诊断葡萄胎一般是指完全性葡萄胎;部分性葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则说为部分性葡萄胎。根据临床统计一般在自然流产的组织中发现百分之四十病人有一定的水泡样变性,但是确不诊断为葡萄胎。
由于葡萄是发生于孕卵的滋养层,一般会出现停经的情况的,经过一段时间停经后就会出现少量阴道流血,有时候流出来的血里面可以看到水泡样的组织,如果有看到那么就是可以确诊是葡萄胎了。
首先你发现是葡萄胎那么你需要行HCG检查以及影像学B超检查,凝血功能以及血常规,流式细胞计数(FCM)等相关检查,检查明确你的葡萄胎情况以及身体情况后才能选择性进行清宫以及其他i相关治疗的,因为葡萄胎清宫容易出现大出血的情况,所以需要先完善检查,
一般葡萄胎确诊后是需要立即清宫的一般采取吸宫术,如果月份比较大或者增长速度过快那么也可以建议行子宫切除术,年龄比较轻的建议保留卵巢。第一次清宫不必过于追求完全性清理干净,以免损伤较软的宫壁。可在清宫后1周左右,再做第二次刮宫术。
最后就是葡萄胎随访,一般清宫后病理检查确诊是良性葡萄胎那么是需要随访的,葡萄胎的随访十分重要的。
不管你是采取那种治疗方式都是需要按时随访的,这样可以早发现侵蚀性葡萄胎或者绒癌的机率,也大大提高了患者的生活质量。
注意事项:
一般建议在清宫的时候如子宫收缩良好,则不必要常规应用宫缩剂,但是如果出现出血多,子宫收缩不良的时候则可以使用。葡萄胎的随访十分重要:一般葡萄胎是建议严格避孕2年的,不能上环也不能吃药的。一般是出院后每周复查HCG直到降到正常值,然后每半月1次,至3个月后,每月1次,持续至1年,以后每半年1次,持续2年。
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