青光眼和白内障是眼科的常见疾病,如果出现影响视力的眼部症状,比如眼睛胀痛、视物模糊等,建议及时到医院进行检查。对于青光眼而言,主要根据视野变化来判断手术指征;而对于白内障而言,则需要根据矫正视力的情况以及眼部情况来综合考虑。
一、青光眼
1.视野变化:正常人的视野为扇形,在正前方大约60度左右的范围内能够看清楚,两侧大概在70-90度范围可以辨别物体。如果由于青光眼导致周边视野受到损害,呈现向心性缩小,一般会小于50%,此时则说明存在比较严重的并发症,如视神经萎缩,需通过做视野计检测明确诊断。如果发现视野有明显缺损,通常提示已经发生视神经萎缩,此时即便使用降眼压药物也不能使视野得到改善,因此应尽早进行手术治疗。
2.其他方面:若患者裸眼视力低于0.5或矫正视力低于同龄人群平均水平时,也可以考虑行手术治疗。
此外,如果患者合并全身性疾病,例如高血压、糖尿病等,也需要积极进行手术治疗。
二、白内障
1.矫正视力下降:白内障会导致晶状体浑浊,从而引起视觉障碍,表现为视力下降、眩光感、单眼复视等症状,此时可前往医院进行验光检查,并遵医嘱配戴眼镜提高视力。但如果矫正视力仍不能达到1.0及以上,则建议进行手术治疗。
2.眼部不适:部分患者可能会因为白内障而产生眼部异物感、视疲劳、炫光感等,甚至会引起单眼突出的症状,此时也可考虑进行手术治疗。
3.器质性病变:如果患者的晶状体内皮细胞出现了不成熟现象,或者引起了玻璃体混浊,也会造成视力障碍,此时也应及时进行手术治疗。
4.其他因素:如果是先天性的白内障,而且对视力的影响比较大,或者是后天获得性白内障,经过医生评估以后,也可以考虑早期进行手术治疗。
综上所述,当出现上述两种疾病的手术指征时,患者要及时去医院眼科就诊,完善裂隙灯检查、眼底镜检查等了解病情。
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