子宫内膜癌复发病例分析

子宫内膜癌又称子宫体癌，是指原发于子宫内膜上皮的恶性肿瘤。其中绝大多数为起源于子宫内膜腺体的腺癌，因而称为子宫内膜样腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，高发年龄为58～61岁，约占女性癌症总数百分之七，占女性生殖道恶性肿瘤百分之二十到三十，近年发病率有上升趋势，已趋于接近甚至超过宫颈癌。子宫内膜癌的病程发展相对缓慢，临床症状出现早，多数病例发现时仍为早期，所以手术治疗效果好，预后相对较好。

除根据病史、症状和体征外，分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用的方法。行分段诊刮时，先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔

搔刮内膜，取得的刮出物应分瓶标记送病理检查。B超检查、宫腔吸管或宫腔刷采样进行宫腔细胞学检查、宫腔镜检查、子宫内膜活检、淋巴造影、雌孕激素受体检测等是常用的辅助检查方法。

子宫内膜癌发生率在百分之三十，两组高危因素差异有统计学意义(P<005)。

子宫内膜癌是发生在子宫内膜上皮的恶性肿瘤，也称宫体癌。为女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一。多见于老年妇女，百分之八十以上的病例发生在50岁以上的妇女，占女性生殖道恶性肿瘤的百分之二十到三十。子宫内膜癌的真正发病原因迄今不明，但其发病的危险因素却长期被人们注意。其危险因素有肥胖、糖尿病、高血压，称为“子宫内膜的三联征”或“子宫内膜癌综合征”。三者可能与高脂饮食有关，而高脂饮食与子宫内膜癌有直接关系。另外还与月经失调、初潮早与绝经迟、未产、不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等有关。

宫体癌以手术治疗为主，以放射治疗、孕激素治疗及化学治疗为辅。手术治疗在子宫内膜癌的处理中占有十分重要的地位。子宫内膜癌的标准治疗仍然是经腹子宫全切术。几乎所有宫体癌患者都需要手术治疗，特别适合于Ⅰ、Ⅱ期患者。