早期畸胎瘤的原因

发布时间: 2016-11-15 17:57:15

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畸胎瘤一种被膜包覆的肿瘤,在肿瘤中可以看到许多类似于正常器官的组织混杂其间,如毛发、软骨、腺体等,这些组织可能源自三个胚层,纵膈畸胎瘤是发生在纵膈的生殖细胞肿瘤,其组织学来源的认知存在不同的观点,那么早期畸胎瘤的原因有哪些呢?

(一)发病原因

卵巢未成熟畸胎瘤由来自三胚层的成熟和未成熟胚胎性组织构成,可表现为有1个胚层分化未成熟或分化不完全,亦可表现为(2~3个胚层分化未成熟)。早期畸胎瘤的原因成熟与未成熟组织常混杂。

(二)发病机制

1.大体肿瘤多为单侧巨大肿物,对侧卵巢可合并良性畸胎瘤。包膜光滑,但常与周围组织有粘连或在手术中撕裂。切面多以实性为主,伴有囊性区;偶见以囊为主者,囊壁有实性区域。实性区质软、细腻,有出血、坏死,呈杂色多彩状,有时见骨、软骨、毛发或脑组织;囊性区通常充以浆液、黏液或胶冻样物。

2.镜下为来自三胚层的成熟和未成熟组织构成;外胚层主要是神经组织和皮肤,中胚层以纤维结缔组织、软骨、骨、肌肉和未分化的间叶组织多见,内胚层主要为腺管样结构,有时可见支气管或胃肠上皮。这些组织处于不同的成熟阶段,无器官样排列。早期畸胎瘤的原因未成熟组织主要是指神经上皮组织,可形成菊形团或神经管结构,也可弥漫成片。

根据肿瘤中这种神经上皮的含量,有学者提出未成熟畸胎瘤的分级方法。这种分级对治疗和预后的判断均有重要意义。

0级:全部为成熟组织。

Ⅰ级:有少量不成熟组织(主要是胶质和原始间充质),可见核分裂。神经上皮少,每一切片中仅限于1个/40倍视野。

Ⅱ级:有较多未成熟组织,但神经上皮在每一切片中不超过3个/40倍视野。

Ⅲ期:有多量不成熟组织,每一切片中神经上皮的量占4个或更多/40倍视野,并常与肉瘤样间质融合。

这一病理分级方法已被广泛应用。也有学者提出按每张切片中神经上皮量占10%者为Ⅰ级,占10%~33%为Ⅱ级,超过33%为Ⅲ级。为了减少分级的不一致性,最近Norris等又提出将此分级合并为低度恶性和高度恶性两类,即无需化疗的Ⅰ级和需术后化疗的Ⅱ、Ⅲ级。早期畸胎瘤的原因这些分级方法都必须建立在充分取材的基础上,应在肉眼形态不同的区域按肿瘤最大径每厘米取材一块。若肿瘤>20cm,则至少应取20块以上组织检查。

转移灶的形态和组织分级可与原发瘤不同。有的在腹膜表面形成许多大小不等的结节,光镜下为分化好的神经胶质,称为腹膜神经胶质瘤病。这种种植结节为良性,原发瘤切除后可自行消退。

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精彩问答

  • 卵巢畸胎瘤腹腔镜手术方法有哪些?

    卵巢畸胎瘤腹腔镜手术方法,保留生育功能、卵巢切除、卵巢肿瘤切除,具体的要根据病人的病情。卵巢成熟畸胎瘤的腹腔镜手术一般是采用电刀切开、止血分离的,具有很多的优点,在手术后疼痛和失血量会减少,住院时间缩短,缺点主要是电刀的热效,可能会对卵巢结构功能产生长时间或者是短期的影响,可能还会延长手术时间,增加手术费用。对于复发性肿瘤,应该根据未成熟畸胎瘤恶性程度递转的规律,结合不同的具体情况,制定不同的具体方案。

  • 子宫肌瘤和卵巢畸胎瘤怎么治疗

    卵巢畸胎瘤是常见的卵巢肿瘤,绝大多数为良性,极少数可再次发生恶性变。从B超结果看,子宫肌瘤比较小,暂时无须任何治疗,卵巢瘤比较大,药物治疗无效,建议尽快手术,以免肿瘤逆转或恶性变。子宫肌瘤病情很严重,建议患者及时对症治疗,期望患者可以根据医生的意见对症治疗。同时看重自身的护理工作,恰当饮食,。

  • 卵巢畸胎瘤做什么检查能查出来

    卵巢畸胎瘤是女性中一个比较普遍的造成不孕的疾病,但是病患不要担心这个瘤体通常为良性肿瘤选择手术切除便可。畸胎瘤诊断必需彩色B超查验,由于须要看瘤体的血流、血管供给、分布现象,一般来讲,瘤体越小做完手术以后果越好。虽然十分罕见,但提议您在下次月经干净后3-5天选择B超查验。

  • 恶性畸胎瘤的症状是什么

    恶性畸胎瘤的症状主要是腹痛、腹胀、便秘等。如果患者被检查出了恶性畸胎瘤,一定要及时迁过医院进行治疗。医生会根据患者的病情严重程度,采取合理的手术方案进行治疗。患者在治疗之后要多注意休息,不要过度劳累,也要保持健康的饮食生活习惯,不要吃辛辣刺激性食物,还要适当的进行去锻炼,加强自身抵抗力,定期回医院复查。

  • 剖腹产手术畸胎瘤手术一块做危险大吗

    在剖腹产时联手妇科同时摘除畸胎瘤是可以的,危险性是可控的,应当问题不大,畸胎瘤手术后根据病理确诊结果,制订接下来治疗方案,良性肿瘤绝不会病发,恶性是可能会病发的。对于剖腹产严重患者来说,建议马上就诊,根据医生的意见来马上救治,不要盲目误信广告药物来救治,以免令得病情严重。

  • 宫颈长息肉是卵巢畸胎瘤引发的吗

    宫颈上长的息肉跟卵巢畸胎瘤是没有直接关系的症状卵巢畸胎瘤是由于体内激素水平不稳定导致的,或者是长期的精神压力过大以及生活习惯不注意等。而宫颈息肉主要指的是宫颈上长了异物。这是两个不同的疾病,两个疾病没有因果关系,但是都跟平时不良的生活习惯和饮食习惯有关系。如果两种疾病都有的患者,建议分别的及时治疗。

  • 卵巢畸胎瘤复发率高吗

    您好依据您的描述,所有的卵巢肿瘤手术,包含畸胎瘤都会出现重复发作。良性肿瘤的、单个的出现的肿瘤,重复发作概率比较低。假如是多个的、恶性的,复发率就比较高。提议是选择手术的,否则简单出现卵巢囊肿改变。

  • 腹膜发炎是卵巢畸胎瘤导致的吗

    应该不是,复膜发炎考虑主要的患病因素是由于细菌感染、化学刺激或者是损伤等因素引发的。患病后的病情比较严重,患者是需要及时的接受治疗。可以适当的使用抗生素类的药物进行治疗,如青霉素类的药物,如果病情比较严重,也可以选择使用外科手术的方式进行治疗。患病期间,建议患者需要注意饮食卫生,多吃一些温热的食物。

  • 畸胎瘤术后复查都查什么

    患者需要有做腹部的彩超仔细检查,以及血常规的仔细检查等,确认体内没残存以及身体没传染的情况,拥有患者在做完手术以后要多卧床歇息,同时要防止碰冷水,不能够吃冰淇淋等比较凉的食物,而且不能够喝浓咖啡和浓茶,也不能够喝啤酒饮食,要多吃温和的食物,比如可以喝小米粥吃南瓜。需要声明注意饮食要清淡,切忌食用辛辣油腻的食物。

  • 左附件区囊实性包块,畸胎瘤该怎么治疗?

    对于肿瘤性质的疾病,不管是属于良性的,还是属于恶性的,其救治的办法都通过手术的办法实施救治,对其肿瘤实施割除救治,以消除其肿瘤对其刚过组织的压制或是干扰。需要有去三甲级别的医院实施救治,本病自愈后,需要有不定期的实施仔细检查,以防有病发的可能会。特别声明禁止辛辣刺激食物(如辣椒,姜,葱,蒜等),油腻,煎煮等难消化食物。

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