如果出现牙龈总出血的症状,并且伴有其他不适症状时,建议及时到医院就诊。若经确诊为牙龈出血,则需进行一系列检查来明确病因,如X线片、血常规等。根据不同的病因给予相应的处理措施,例如非手术治疗方法和手术治疗方法,以及药物治疗。
一、非手术治疗方法
1.口腔清洁:由于食物残渣或软垢堆积在牙颈部可引起牙龈炎症,导致牙龈出血,因此需要通过日常的口腔卫生维护控制牙龈出血的情况。患者应掌握正确的刷牙方法,在饭后使用淡盐水漱口,每天进食后都要刷牙,养成良好的习惯。另外也可以采用洁治术彻底清除附着于牙面及龈沟内的菌斑等有害物质,达到减少出血的目的。
2.局部冲洗:对于急性龈乳头炎引起的牙龈出血,可在局麻下用生理盐水冲洗窦袋,去除刺激物并防止感染扩散。而对于慢性龈缘炎引起的牙龈出血,可以遵医嘱使用过氧化氢溶液反复冲洗牙龈袋,以清除袋内细菌及其产物,并定期更换药物。
3.调整咬合关系:若有偏侧咀嚼的习惯,可能会加重牙周组织负担而使牙周病向另一侧发展,从而导致牙龈出血。
此时需要将两侧牙齿用力度测试仪测量,确定有偏侧咀嚼者,应教导其纠正不良习惯,避免长期偏侧咀嚼。
4.其他方面:当存在咬合创伤时,也会造成牙龈出血。针对这种情况,一般需要调磨锐利边缘嵴或设计颌间距离等方法消除创伤因素。此外,还需要纠正患者的不良咬合习惯,必要时可能还需制作正畸附件关闭间隙。
二、手术治疗方法
适用于探诊易出血、肉芽增生明显、牙松动Ⅱ度以上的患者。医生会切除病变骨质,并搔刮根尖周袋,再用碘仿纱布条充填,或者放置小棉球引流。术后可用复方氯己定含漱液湿敷创口,口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素预防感染。
三、药物治疗
若牙龈出血是由于缺乏维生素C所致,可以在医生指导下服用维生素C颗粒缓解症状。若因患有系统性疾病而导致上述情况,应及时去医院查明原因后再对症治疗,比如高血压患者应在医生指导下应用尼美舒利分散片、替米沙坦氢氯噻嗪片等降压药进行治疗。
平时应注意保持口腔干净卫生,饮食上注意清淡,多吃新鲜蔬菜水果,补充体内所需的微量元素,有助于病情恢复。
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