白血病移植后基因阳性有可能是复发，也有可能不是复发，是否为复发情况还需要根据具体情况进行判断。具体分析如下：
1、是：骨髓移植后很长时间融合基因从阴性又转为阳性，可能是由于移植的造血干细胞未能成功植入或患者的免疫系统未能接受新的细胞，导致白血病复发。为了明确诊断，可以进行骨髓穿刺、外周血涂片、血常规等检查。如果白血病复发确诊，医生可能会建议进行化疗或再次骨髓移植治疗。
2、不是：骨髓移植后，如果短时间内出现融合基因阳性，而其他项目的检测结果都正常，可能是排异反应的表现。排异反应是患者免疫系统对外来细胞的自然反应，可能导致基因表达的短暂变化。可以在医生的指导下使用复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
除上述原因外，也可能是基因突变导致。骨髓移植后建议定期进行基因检测和复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
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