控制心房颤动心室率的首选药物是β受体阻滞剂。β受体阻滞剂主要通过选择性地与β肾上腺素受体结合,抑制交感神经活性,控制快速的心室率,同时还能降低血压,临床常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔、盐酸索他洛尔等。

使用β受体阻滞剂时,应该注意该类药物的禁忌症,如果房颤患者有明显的主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄,重度心力衰竭等情况,应尽量避免β受体阻滞剂,可选用正性心肌力药物,如洋地黄等,减少房颤的传导至心室,从而控制心室率。
使用β受体阻滞剂时,应该注意该类药物的禁忌症,如果房颤患者有明显的主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄,重度心力衰竭等情况,应尽量避免β受体阻滞剂,可选用正性心肌力药物,如洋地黄等,减少房颤的传导至心室,从而控制心室率。
心房颤动的治疗还需要配合胺碘酮转复节律,使心房节率恢复正常,以及配合华法林等抗凝药,以预防血栓栓塞性疾病的发生。另外,稳定房颤后建议进一步检查,以明确引起房颤的原因,并针对原发病进行积极治疗。
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