斑疹伤寒和伤寒的区别在于病原体不同、传播途径不同、临床症状不同、治疗方式不同。具体如下：
1、病原体不同：斑疹伤寒的病原体是立克次体。伤寒的病原体是伤寒杆菌。
2、传播途径不同：斑疹伤寒是立克次体感染引起的，通常是老鼠、羊、牛等传染源，通过接触而被传染。伤寒属于肠道传染病，一般是通过粪口途径传播。
3、临床症状不同：斑疹伤寒通常表现为发热、皮疹、头痛、头晕等症状，严重时会引起肝大、咳嗽、呼吸困难等。伤寒起病比较慢，主要症状表现为持续高热、腹痛、腹泻、肝脾肿大、白细胞减少，严重时会出现中毒性心肌炎、中毒性肝炎、便血、休克等症状。
4、治疗方式不同：斑疹伤寒一般用四环素或多西环素类抗生素药物治疗，比如盐酸多西环素片、盐酸米诺环素片、金霉素等抗生素药物，进行抗感染的治疗，同时还需要进行对症治疗，比如伴有高热、头痛剧烈时，可在医生指导下配合布洛芬缓释胶囊等药物治疗。而伤寒的治疗一般应用喹诺酮类抗生素药物进行治疗，比如氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等药物治疗，期间需要做好隔离。
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