宫颈糜烂是以前的医学名词,我们现在认为宫颈糜烂是一种生理现象,而不是病理现象,我们把宫颈糜烂称为宫颈柱状上皮异位,主要是由同房刺激、炎症刺激、雌激素刺激、反复流产损伤、顺产损伤等引起。
通常宫颈管里面的上皮是柱状上皮,是红色的,很薄,充满了血管;宫颈表面的上皮是鳞状上皮,是粉色光滑的上皮,在宫颈口周围有鳞柱交界,当女性开始有同房以后,受同房的刺激、雌激素的刺激以及炎症的刺激,这种鳞柱交界就会向外移位,也就是本应存在于宫颈管的柱状上皮翻出来了,我们叫外翻,这种柱状上皮表面是红色的,看起来像糜烂一样,但实际上只是柱状上皮的异位。

宫颈管的柱状上皮会分泌液体,所以柱状上皮外移的女性,阴道分泌物比较多,这种分泌物往往是细菌的培养基,由于分泌物增加,细菌得到了充足的营养,就会广泛地繁殖,造成阴道炎。分泌物受炎症、不同细菌种类的影响,可以有不同的表现,可以是清稀的、淡黄的、黄的甚至绿颜色的,在有出血的情况下,还可以是褐色的。
宫颈柱状上皮异位不需要治疗,但是需要跟宫颈癌鉴别,我们要定期做宫颈癌筛查,如果TCT和HPV筛查都是阴性,就无需治疗。
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