受凉马上咳嗽有痰，考虑是病毒性感冒、支气管炎、过敏反应、慢性咽炎、肺炎等原因造成的。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、病毒性感冒：受凉时，病毒可能侵犯上呼吸道引起感染性病变，会使呼吸道黏膜受到刺激，容易导致咳嗽和痰液分泌增加，常伴随流鼻涕、打喷嚏等。情况严重者，可遵医嘱使用药物进行治疗，如盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸片、盐酸溴己新片等。
2、支气管炎：天气比较冷时，呼吸时可能会刺激气管-支气管黏膜，造成局部出现炎症病变，常会引起咳嗽、咳痰等。可在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬片、羧甲司坦口服溶液、氯化铵片等进行治疗。
3、过敏反应：吸入冷空气时可能会引起过敏反应，导致呼吸道肿胀和刺激，从而导致咳嗽、痰液分泌增加等。尽量避免接触可能引起过敏的物质，必要时可遵医嘱使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪片、盐酸苯海拉明片等进行治疗，能起到抗过敏作用。
4、慢性咽炎：受凉时，容易造成咽部血管过度痉挛，导致炎性分泌物不能顺利排出，会使慢性咽炎急性发作，导致咽部有异物感、咳嗽、咳痰等。可在医生指导下用银黄含片、咽炎片、西吡氯铵含片等进行治疗。
5、肺炎：身体受凉，免疫力低下，更容易受到外界病原菌侵犯，引起局部出现感染性病变，会造成发热、咳嗽、咳痰等症状。必要时可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等进行治疗。
除此以外，也可能是其他疾病引起的，比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。患病期间需要摄入充足的水分，有助于稀释痰液，并保持呼吸道的湿润。
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