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骨髓炎该怎么治疗

发布时间: 2024-10-16 17:54:56

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骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。以下是小编分享给大家的关于骨髓炎该怎么治疗,一起来看看吧!

骨髓炎该怎么治疗

骨髓炎的治疗方法

病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。

1.穿刺吸引术

为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。

2.开窗引流术

在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。

3.死骨取出术

对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。

4.带蒂肌肉瓣充填术

因骨腔大为,消灭骨空洞,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。

5.截肢术

适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。

6.大块病骨切除术

一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。

骨髓炎饮食要点

骨髓炎患者在治疗早期应强调清淡可口的素食。骨髓炎患者患部组织酸性化,若酸性食物摄入过多就更加会造成身体内酸碱的不平衡。糖、酒、鱼、肉、禽、蛋及动物的油脂均属酸性食物,而蔬菜、水果、薯类和海藻则为碱性食物。这一时期鼓励病人多喝汤,在饮食中要做到三低:低脂肪、低糖、低盐。

治疗中期,经过早期的临床治疗和饮食调养,身体有所好转,可在原来素食的基础上适当补充一些高蛋白质饮食,粗细搭配,少荤多素。这一时期应注重钙的补充。可进食一定的牛奶,豆类等。

稳定巩固治疗时期

尽管这一时期病人已基本恢复,但是仍然不能与健康人一样。这一时期的病人仍应偏重于碱性饮食,以此来调控体液的pH值。饮食要多样化,以谷类为主,多食水果蔬菜,增加奶类和豆制品,适量吃猪瘦肉和鸭肉。

骨髓炎的并发症

(1)畸形:由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形。

骨髓炎该怎么治疗

(2)关节强直:由于感染扩散到关节内关节软骨面破坏使关节呈纤维性或骨性强直。

(3)癌变:窦道口皮肤由于不断受刺激可合饼癌变常见为鳞状上皮疡。

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