1967年,Moraes-Reuhsen提出凡40岁前出现闭经、围绝经期症候群或绝经期症状,低雌激素血症和高促性腺激素血症,可诊断为卵巢早衰。1973年Goldenberg提出血FSH40IU/L即为高促性腺激素血症。但此后多个研究证实以单次FSH>40IU/L作为卵泡衰竭的证据是错误的。所以目前全世界公认的卵巢早衰的诊断标准为:⑴年龄<40岁。⑵闭经时间≥6个月。⑶fsh="">40mIU/ml。因此,卵巢早衰的诊断不难,更主要的是尽可能的明确引起卵巢早衰的病因,以指导临床治疗。
除临床表现所述病史、体检、辅助检查能提示可能的病因外,所有的患者都应进行以下检查:
1.染色体检查:以除外染色体异常引起的卵巢功能衰竭。
2.自身免疫性疾病及相关疾病的筛查:甲状腺功能:T3、T4、TSH;肾上腺功能:皮质醇、ACTH;糖尿病:空腹血糖;自身抗体:抗核抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。还应进行血常规、血沉、尿常规的筛查。
3.POF合并中枢神经系统症状时应进行垂体的核磁共振检查以除外垂体肿瘤。
4.骨密度测定:常用方法有单光子吸收法、双能X线吸收法、定量CT和超声检查等,参照正常骨密度值可对骨质疏松症作出诊断。
与多囊卵巢鉴别
具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。可通过垂体兴奋试验可鉴别多囊卵巢。
卵巢早衰绝经多数情况无法彻底逆转,但可通过激素补充、生活方式调整等方式有效管理症状。 1、遗传因素 染色体异常可...
卵巢早衰尚无根治方法,主要通过激素补充、免疫调节、辅助生殖及生活方式干预缓解症状。 1、激素替代 针对雌激素缺乏...
卵巢早衰中医治疗主要有中药调理、针灸疗法、艾灸温通、饮食调养等方式。 1、中药调理 遵医嘱使用定坤丹、乌鸡白凤丸...
卵巢早衰治疗的方法有激素替代、免疫调节、辅助生殖、生活方式干预。 1、激素替代 补充雌孕激素缓解低雌激素症状,预...
卵巢早衰可能由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤及特发性原因引起,需结合具体病因进行干预。 1、遗传因素 染色体...
卵巢早衰可能由遗传因素、自身免疫异常、医源性损伤、特发性因素等原因引起。 1、遗传因素 染色体异常或基因突变可导...
卵巢早衰可通过激素替代、免疫调节、辅助生殖及心理疏导等方式治疗,通常由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤及特发性...
卵巢早衰可能由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤及特发性原因引起,需结合激素替代等方案治疗。 1、遗传因素 染色...
卵巢早衰的治疗主要有激素补充、免疫调节、辅助生殖、生活方式干预等方式。 1、激素补充 遵医嘱使用雌二醇、黄体酮等...
卵巢早衰多数情况下排卵概率极低,主要影响因素有卵泡耗竭、激素紊乱、免疫损伤、遗传缺陷。 1、卵泡耗竭 卵巢内卵泡...