1967年,Moraes-Reuhsen提出凡40岁前出现闭经、围绝经期症候群或绝经期症状,低雌激素血症和高促性腺激素血症,可诊断为卵巢早衰。1973年Goldenberg提出血FSH40IU/L即为高促性腺激素血症。但此后多个研究证实以单次FSH>40IU/L作为卵泡衰竭的证据是错误的。所以目前全世界公认的卵巢早衰的诊断标准为:⑴年龄<40岁。⑵闭经时间≥6个月。⑶fsh="">40mIU/ml。因此,卵巢早衰的诊断不难,更主要的是尽可能的明确引起卵巢早衰的病因,以指导临床治疗。
除临床表现所述病史、体检、辅助检查能提示可能的病因外,所有的患者都应进行以下检查:
1.染色体检查:以除外染色体异常引起的卵巢功能衰竭。
2.自身免疫性疾病及相关疾病的筛查:甲状腺功能:T3、T4、TSH;肾上腺功能:皮质醇、ACTH;糖尿病:空腹血糖;自身抗体:抗核抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。还应进行血常规、血沉、尿常规的筛查。
3.POF合并中枢神经系统症状时应进行垂体的核磁共振检查以除外垂体肿瘤。
4.骨密度测定:常用方法有单光子吸收法、双能X线吸收法、定量CT和超声检查等,参照正常骨密度值可对骨质疏松症作出诊断。
与多囊卵巢鉴别
具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。可通过垂体兴奋试验可鉴别多囊卵巢。
卵巢早衰患者可以适量吃黑豆、阿胶、蜂王浆、深海鱼等食物,也可以遵医嘱吃戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物。...
紫河车(胎盘)对卵巢早衰的缓解作用缺乏明确医学证据,卵巢早衰需通过激素替代治疗、生活方式调整、营养干预及心理疏导...
卵巢早衰可通过生活方式调整、激素替代治疗、辅助生殖技术、中医调理等方式治疗。卵巢早衰通常由遗传因素、自身免疫疾病...
若出现卵巢早衰情况,可以适量吃黑豆、山药、枸杞、核桃等食物,也可以遵医嘱吃戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊、辅...
卵巢早衰可能由遗传因素、自身免疫异常、医源性损伤、环境毒素暴露等原因引起,可通过激素替代治疗、免疫调节治疗、辅助...
卵巢早衰通常需要治疗。干预方式主要有激素替代治疗、生活方式调整、生育力保存、心理疏导等。 1、激素替代 补充雌激...
卵巢早衰患者仍有生育可能,但需结合具体情况评估。生育可行性主要与卵巢功能残留程度、激素治疗反应、辅助生殖技术应用...
月经紊乱可能是卵巢早衰的表现之一,但多数情况下与其他因素有关。月经紊乱可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功...
若出现卵巢早衰情况,可以适量吃黑豆、南瓜子、深海鱼、西蓝花等食物,也可以遵医嘱吃戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶...
促排卵治疗通常不会直接导致卵巢早衰,其风险主要与个体差异、用药方案、卵巢储备功能、治疗周期数等因素有关。 1、个...