卵巢是女性最重要的生殖器官,它负责产生成熟卵子、分泌多种激素(雌激素、孕激素、抑制素、雄激素等),这些激素可参与生理功能调节,维持内分泌系统平衡。
其中,雌激素还对维持女性第二性征起着重要作用。女性的皮肤是否光滑、亮泽,除了受种族、遗传、水土、气候、营养等因素影响外,还与体内雌激素水平有关。因此,要想让自己保持容光焕发,就要认真呵护自己的卵巢,让它保持“年轻状态”。
什么是卵巢早衰?
卵巢早衰(Prematureovarianfailure,POF),是指月经初潮年龄正常、第二性征发育正常、已建立规律月经的妇女,在40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降。正常妇女卵巢功能在45岁至50岁左右时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢早衰。临床表现常有第二性征退缩,月经不调,月经周期退后,经期短,经量少,月经稀发,甚至完全闭经,不孕伴有不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经期症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。
卵巢早衰的原因
环境和心理因素吸烟、饮酒、失眠是卵巢早衰发生的危险因素,环境污染如使用大量的杀虫剂以及镉、砷、汞等均可损伤卵巢组织,引起卵巢早衰。因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线,可破坏卵巢引起卵巢早衰。
生活节奏加快导致的心理压力过大,强烈的精神刺激,如长期焦虑、忧郁、悲伤、愤怒、恐惧等负性情绪,不但引起下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调,还可以直接影响卵巢功能,会使女性提早出现隐性更年期症状,从而可致卵巢早衰。尤其是在30岁左右的白领阶层中,很多人存在着不同程度的隐性更年期症状。她们会感觉身体疲惫、月经失调、有时还会厌倦工作,身体抵抗力下降,经常生病。
不良习惯一般情况下,不注意锻炼身体,受到被动吸烟侵害越多、时间越长,食物搭配不当、偏食挑食、暴饮暴食,过度减肥会造成一定程度的卵巢早衰。“塑身内衣”尤其是少女长期穿紧身衣,不仅会影响发育,还会诱发乳腺增生,影响卵巢发育,出现卵巢早衰。
免疫因素自身免疫功能亢进产生的抗体,能识别卵巢构成的某一或某些成分,通过抗原抗体反应损毁卵巢;也可能由于自身免疫性疾病,使免疫功能紊乱后殃及卵巢。
卵巢早衰患者出现的闭经、衰老与体内的免疫异常,不仅与细胞的相对数量有关,还与其调节功能有关,即与淋巴细胞亚群失衡有关。排卵时伴有血管损伤有关,卵泡的某些成分因此进入血液循环,刺激抗体产生。卵巢早衰患者外周血中可检测出高滴度的抗卵巢抗体,包括抗卵泡内膜细胞抗体、抗颗粒细胞膜抗体、抗卵浆抗体、抗透明带抗体、抗黄体细胞抗体。自身免疫性疾病如桥本氏甲状腺炎、甲状旁腺功能减低、类风湿关节炎、Ⅰ型糖尿病等都可能引起卵巢早衰。
病毒感染某些妇女幼年时若受到腮腺炎病毒感染并发卵巢炎,破坏了卵巢的功能,使卵巢对垂体的促性腺激素的刺激不敏感,没有产生应有的反应,出现病毒血症者,性腺若遭受破坏,进入青春期后同样也可致始基卵泡很快耗尽。其它可以引起卵巢早衰的感染包括结核、疟疾、水痘和志贺菌属等。致病菌侵入卵巢,导致卵巢炎症而发生纤维化,引起卵泡数量的减少,最终可发展为卵巢早衰。
遗传因素如果母亲40岁以前就绝经,那么女儿过早绝经的可能性也会很大。另外,月经初潮年龄越早,绝经的发生也会越早。正常卵巢功能的维持,必须有2条结构正常的X染色体存在,X染色体数量和结构的异常均可引起先天性卵巢发育不全和卵巢早衰卵巢早衰是一组X连锁的遗传性疾病,它常伴有染色体重组、易位或单体性变化。X染色体异常,如45XTurner综合征及其变异体是最常见的遗传性卵巢早衰病因。
医源性因素卵巢周围组织的任何手术如子宫切除、输卵管结扎或切除、人工流产、子宫内膜异位症的保守或半根治术、卵巢楔切或打孔术、卵巢囊肿剥除术或一侧卵巢切除术等,均可能损伤卵巢的血液供应,或在该区域引起炎症,可造成卵巢组织功能减退进而导致卵巢早衰
另外医源性的治疗如放疗及化疗对卵巢也有严重损害,可以导致急性卵巢功能衰竭。治疗开始时的年龄和化疗药物的累积剂量与之有关。
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卵巢早衰可能由遗传因素、自身免疫异常、医源性损伤、特发性因素等原因引起。 1、遗传因素 染色体异常或基因突变可导...
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