肺结核咯血可能是由结核分枝杆菌侵入支气管、肺组织细菌扩散、病变侵蚀血管等引起的。
1、结核分枝杆菌侵入支气管:结核分枝杆菌侵入支气管,导致支气管血管破裂和咯血。少量咯血可在医生指导下服用氨甲苯酸片、肾上腺色腙片等药物缓解。当咯血量相对较大时,可静脉给药止血。

2、肺组织细菌扩散:肺组织细菌感染扩散后,会出现痰、咳嗽等症状,咳嗽力过大,会导致呼吸道血管破裂,引起咯血,可在医生指导下口服咳嗽、抗结核药物、利福平片、吡嗪酰胺片等治疗,避免加重出血。
3、病变侵蚀血管:肺结核病变的炎症反应刺激毛细血管壁,增加毛细血管的渗透性。红细胞外渗导致血管损伤,可伴有咯血症状。由于受损血管的面积和程度不同,咯血量也不同。根据咯血量,可根据医生的建议介入治疗栓塞性血管。
还可能是结核空洞内动脉瘤破裂引起的,平时要保证充足的睡眠,避免熬夜,增强身体免疫力,有利于疾病的恢复。
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