子宫内膜增厚,这在我们生活中是非常常见的一种情况。因为有许多女性会出现子宫内膜增厚。子宫内膜增厚的检查确诊有着非常重要的意义,子宫内膜增厚的检查项目一般分为全面体格检查和辅助检查两方面。
全面体格检查
注意全身营养状况;有无贫血、血液病、出血性疾病,如皮肤出血点及淤斑。检查甲状腺、肝脾有无肿大,盆腹腔有无肿块等,并作如下实验室检查:
1、血液检查:血常规、血细胞比容、凝血功能、纤溶功能检查(出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原)等。
2、肝肾功能检查:包括血清蛋白的组分及白蛋白与球蛋白比值,天冬氨酸转氨酶(AST)或丙氨酸转氨酶(ALT),肌酐及尿素氮等。
3、激素测定:包括FSH、LH、催乳激素(PRL)、E、孕酮(P)、睾酮及T3、T4等。
辅助检查
1、B超检查:有利于发现子宫内及盆腔内病变,能较可靠地排除子宫肌瘤,从卵巢发育情况了解卵巢内分泌功能,明确判断异常子宫出血是否由于神经内分泌系统功能失调所引起。此外,还可测量子宫内膜厚度(最好应用经阴道探头),根据测值来了解内膜属于正常或低危内膜,或属异常、高危内膜。
2、诊断性刮宫(诊刮):诊刮兼有诊断治疗双重意义,必须彻底全面。为明确器质性病变的部位及程度,便于日后确定手术治疗的范围,应作分段刮宫,尤应注意两侧子宫角部。刮出物应全部送检。
3、宫腔镜检查:凡经妇科检查未发现明显的器质性病变,B超或诊刮也未提示异常,而按子宫内膜厚治疗又无显着疗效或反复发作者,均宜进行宫腔镜检查,以进一步排除宫腔内其他器质性病变的可能。
对于子宫内膜的增生,要明确诊断、分期、分型,不同年龄不同子宫内膜增生类型有不同的处理原则,目的是预防子宫内膜癌的发生。子宫内膜的增厚、增生可发生于任何年龄阶段,青春期、生殖期、围绝经期、绝经后期都可能发生子宫内膜的增生。
建议一定要禁食、禁水12小时,才能进行无痛的子宫内膜刮宫。刮宫的同时应该注意,一般情况下刮宫的时候如果是做无痛刮宫,一般需要麻醉,应该禁食。子宫内膜为什么增厚,需要去刮宫了解。
建议遵医嘱按时到医院决定诊刮即可,一般在月经即将来临的24小时内积极按排即可,同时不要特殊准本即可,建议在诊刮手术后积极预防工作传染的情况,仔细观察分泌物和经期出血量即可的,平时留意卫生等,如果内膜纤维化的情况可能会属于有雌激素水平高致使的。特别注意平时要有一个良好的心态,要保持精神的愉悦。
建议可以等月经干净以后做一下彩超,如果月经刚刚干净的时候,子宫内膜仍然厚,需要做宫腔镜检查,看看是不是因为子宫内膜息肉引起来的。一般情况下,在月经来潮之前,子宫内膜厚度大概在十毫米左右,最多不会超过16毫米。子宫内膜偏厚,可能是因为子宫内膜增生或者是子宫内膜息肉等情况造成的。
对于子宫内膜厚的女性,并不一定会导致内膜息肉的出现,而对于有子宫内膜息肉的患者,如果息肉比较小,这时候在子宫内膜处生长,反而可能会引起子宫内膜增厚,但却不能看到是明显的息肉,所以有些子宫内膜增厚的女性,在通过做诊刮手术以后,再送病理检查,就会发现有子宫内膜息肉。
咨询更年期阴道不规则流血。您的彩超结果提示没有子宫肌瘤,内膜有点厚跟您月经不正常有关。宫颈的暗区提示宫颈腺囊肿即慢性宫颈炎表现。卵巢也没太大问题。现在您首先要给予止血治疗。去医院做个诊刮,药物效果可能不好。
咨询更年期阴道不规则流血。您的彩超结果提示没有子宫肌瘤,内膜有点厚跟您月经不正常有关。宫颈的暗区提示宫颈腺囊肿即慢性宫颈炎表现。卵巢也没太大问题。现在您首先要给予止血治疗。去医院做个诊刮,药物效果可能不好。
单纯子宫内膜增厚不会导致腹痛的。要注意如何有其他原因导致的。如炎症等。一般子宫内膜增厚是会引来破皮的,因为当子宫内膜增厚的时候就会引来子宫内膜脱落,剥落就会引来破皮。不要有任何的心理压力,保持愉快的心情,而且期间要注意多休息,同时饮食也要保持清单,避免油腻和辛辣,这样对您自己和腹中的胎儿都是有好处的。
受孕后激素分泌会快速上升,内膜也就是会受到激素刺激导致增厚的,但是时间太短的话,可能不明显,这个因人而异。有的人本身排卵期内膜就有10~12毫米,那么增厚的话,就明显一点。,子宫内膜异位症的出现不仅仅会影响女人的生活,还会导致妇科疾病的出现,因此,最好去医院的妇科做一下B超检查,找出病因后对症治疗,平时注意饮食的调理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
单纯性增生过长可以口服药物治疗,如口服妇康片等孕激素止血,服用剂量由医生根据病情而定,服药期间要定期检查肝功能。止血后,可服用维持量3个月。服药3个月后需再次诊刮,看子宫内膜增生过长的情况是否向正常转化。子宫内膜增生患者经药物治疗后,内膜病变转轻或恢复正常,甚至可以妊娠,但停药后或产后仍有复发的可能。子宫内膜增生患者经积极药物治疗后,大多数预后好。对中-重度不典型增生患者,应在治疗中密切随诊,如发现少数疗效不好者,可及时进行子宫切除。