压痛反跳痛是盆腔腹膜炎的主要体征,始终存在,腹肌紧张程度则随病因和病人全身情况的不同而有轻重不一,腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音,腹腔内积液多时,可以叩出移动性性浊音,也可以用来为必要的腹腔穿刺定位,听诊常发现肠鸣音减弱或消失。
接下来就为大家介绍一下本病需要做的检查。
1、化验及X线检查
白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气并有多个小气液面等肠麻痹征象,胃肠穿孔时,多数可见膈下游离气体存在(应立位透视)。这在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示有无游离气体存在。
2、血液检查
白细胞总数大量增加,嗜中性白细胞增加,有核左移现象。腹腔穿刺检查,蛋白百分之4以上,颜色浑浊、比重增高(1.018以上),白细胞可达2万/立方毫米以上。
涂片检查可见有细菌出现。
若在诊断时须要进一步的辅助检查。如肛指检查,盆腔检查,低半卧位下诊断性腹腔和女性后穹窿穿刺检查。根据穿刺所得液体颜色,气味、性质,及涂片镜检,或淀粉酶值的定量测定等来判定病因。
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