现代女性中，患有盆腔腹膜炎的人不在少数，对于这种普遍存在的病症在治疗上，是需要针对不同的患者，找出具体的致病原因才能进行。所以对于此病的诊治，寻找病因也是很重要的。下面讲讲盆腔腹膜炎的病因病理。
盆腔腹膜炎可以彻底治愈，但必须在查清致病菌的基础上，才能够有效治疗。那么引起盆腔腹膜炎原因是什么呢?大多数盆腔腹膜炎是由于炎症引起，即由慢性盆腔腹膜炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔腹膜炎引起者，多伴有下腹痛(双侧或单侧)，腰骶部疼痛等。具体发生的病因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收，在体内慢慢积聚而成。此病的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。通过以上内容，女性朋友对此病可以有个大致的认识。但是除了上述的女性因生理特点有正常的盆腔腹膜炎外，病理性的盆腔腹膜炎多是盆腔腹膜炎或子宫内膜异位症。此病的病因与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有夫妻生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起此病。要知道此病原因最好作后穹隆穿刺检查，鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔腹膜炎要早治，拖久了会影响生育。
此病就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不能消除了，需要手术切掉。
原发性腹膜炎一般不会复发，尤其是患有腹膜炎症后，通过积极有效的方法进行治疗后，复发的几率非常低。但是有些原因引起的腹膜炎，在进行治疗后若不注意日常生活，也有可能会存在复发的几率。原发性腹膜炎一般是由于血行播散、肠道感染等原因引起的腹膜炎症。在治疗的时候主要是以药物治疗为主，需要进行细菌培养及药敏试验，选择敏感的抗生素。如果药物治疗效果不理想或者是出现病情恶化时，需要进行手术治疗。而且原发性腹膜炎在急性期的时候还需要禁食，积极补充液体量。
原发性腹膜炎是由于病人抵抗力下降导致的其他部位细菌，通过血液、淋巴管、女性生殖系统等，感染到腹膜后引起的炎症。表现有腹痛、发热、腹水等。感染细菌主要为溶血性链球菌。继发性腹膜炎的原因，主要是腹腔内脏的破裂，导致病原菌进入腹腔引起的炎症，表现为局部或全腹的炎症、有腹痛、发热、腹水等及胃肠内容物等。治疗主要是治疗原发病，主要是外科手术修补或切除穿孔部位。原发性的腹膜炎主要是根据感染的病原菌，选择敏感的抗生素治疗，不管是哪种腹膜炎，均需到医院明确诊断后，及时治疗。
原发性腹膜炎是炎性疾病，因此且大多以非手术医治为主的。一旦临床考虑为原发性的腹膜炎就应该给予经验性的抑菌药品医治，治疗之前应该询问近期有无使用过β内酰胺类的抗生素以及喹诺酮类的药品使用史，首选第三代头孢菌素，例如说头孢噻肟大概是第三代喹诺酮类的抗生素。
原发性腹膜炎是急性或亚急性弥漫性细菌性腹膜炎，腹腔内没有明显的感染源，包括自发性细菌性腹膜炎,原发性腹膜炎,可以由腹外细菌感染性病灶，经过血行或淋巴播散而感染腹腔。临床表现主要是突发的发热、呕吐、腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有腹腔积液和弥漫性腹膜炎的体征。自发性腹膜炎的患者腹胀和腹水迅速增加，发热和腹痛不是太明显，可以伴有肝性脑病。
原发性腹膜炎的临床症状与原发疾病相关，特别与感染的轻重有着密切的关系。典型的临床表现是急性起病，患者有弥漫性的全腹痛，疼痛比较剧烈并伴随有明显的恶心和呕吐，患者的体温会升高，严重的会达到40摄氏度以上，在检查的时候，腹部会有明显的压痛和反跳痛，并有腹肌紧张。原发性腹膜炎在腹腔内找不到明显的感染灶，经常发生于肝硬化患者，同时伴有腹水发生时，在诊断的时候需要排除继发性的腹膜炎，需要仔细询问患者的病史，特别是有无消化性溃疡。
原发性腹膜炎一般可以通过支持治疗和抗菌治疗等方式治疗。1、支持治疗：半卧位休息，适当进行胃肠减压，保持水和电解质平衡，静脉补充能量、维生素、白蛋白和新鲜血浆，提高患者的抗病能力。如果患者食欲差、食物少、营养好，可酌情进行肠内营养，必要时可短时间进行全胃肠外营养。2、抗菌治疗：根据腹膜穿刺液涂片或细菌培养的结果，可以选择合适的抗生素。如果原发性腹膜炎的病原菌是单革兰氏阳性菌，可以选择青霉素。如果原发性腹膜炎是混合感染，可以选择头孢曲松和喹诺酮类抗生素。如果有厌氧菌感染，也应使用甲硝唑。建议患者要保持心情愉悦，避免精神刺激。可以进行适当的体育锻炼，如散步和打太极。同时，要多吃豆制品、牛奶和高蛋白食品，保证营养均衡。
原发性腹膜炎又被称为自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶，致病菌多为溶血性链球菌，肺炎双球菌或者是大肠杆菌，细菌进入腹腔的途径一般为:1，是血行播散，致病菌如肺炎双球菌和链球菌，从呼吸道或者是泌尿系的感染灶，通过血行播散至腹膜，婴儿和儿童的原发性腹膜炎，大多数属于这一类。2，上行性感染，来自女性生殖道的细菌，通过输卵管直接向上扩散至腹腔，如淋病性腹膜炎。3，直接扩散，例如，泌尿系感染时细菌可通过腹膜层直接扩散至腹膜腔。4，透壁性感染，正常情况下，肠腔内的细菌是不能通过肠壁的，但某些情况下，例如肝硬化并腹水肾病，和营养不良等机体抵抗力低下时，肠腔内的细菌极有可能通过肠壁，进入腹腔引起的腹膜炎。
原发性腹膜炎就是一些没有原发病灶的感染，而直接表现为腹膜的炎症。大多是由于患者自身的抵抗力低下，当细菌入侵腹膜时，就造成了感染，症状也是腹痛、腹肌紧张、反跳痛等，严重的还会引起发热、寒战的表现。治疗有保守治疗和手术治疗两种，病情较轻的患者可卧床休息、胃肠减压、应用抗生素控制感染。病情未缓解或者病情进一步加重的患者，可以紧急手术治疗，去除腹膜炎的致病因素，一般都能取得满意的效果，之后注意休息和定期复查也是非常重要的。
吃西瓜不会加重腹膜炎。吃西瓜有可能会因为食用过量引起胃肠道不适，如急性胃肠炎等，但不会加重腹膜炎。因为西瓜是一种富含维生素和水分的水果，可以补充机体糖分和营养，进食对机体没有害处。而腹膜炎的发病病因主要就是由于受到细菌侵犯和消化液刺激，发生充血水肿引发腹膜感染。所以吃西瓜对腹膜炎没有影响，不会加重腹膜炎。
切开引流:当盆腔腹膜炎有脓肿形成且脓肿位置已达盆底时,可经后穹窿切开引流,但由于脓肿位于腹腔内,因此,引流只能暂时缓解症状,往往不能根治.，其实得了急性腹膜炎并不可怕，患者要相信自己是可以战胜病魔的，只要及时发现症状，并且对症治疗，改善病情及康复的几率都非常大。
