先天性无阴道有遗传因素吗?先天性无阴道者常合并子宫发育不全问题,原因可能是染色体异常、雄激素不敏感综合症、母亲孕早期使用雄激素、抗癌药、反应停等药物或者感染某些病毒引起。
是导致周期性腹痛、性生活障碍问题,因此要重视发生先天性无阴道的原因,及早做好防治工作。
一、原因
1、怀孕早期感染某些病毒或弓形体,有导致女婴出现先天性无阴道的可能性。
2、母亲孕早期使用雄性激素抗癌药物反应停等。
3、雄激素不敏感综合症,或者染色体异常。
总之,先天性无阴道的原因一定要认识清楚,怀孕早期就应该积极做好防治工作,避免先天性无阴道的情况出现。
二、发病机制
先天性无阴道是在胚胎期约7-10周性器官分化形成中,两侧副中肾管会合后,其尾端发育受阻或停滞未能向下发展,先天性无阴道患者外生殖器正常,有或无处女膜,阴道口处有浅凹陷或短浅的阴道下段。绝大多数先天性墙角阴道病人在正常阴道口部位仅有完全闭锁的阴道前庭粘膜,无阴道痕迹。
个别具有短于3cm的盲端阴道。常同时伴有无畸形,在正常子宫们置仅见到轻度增厚的条案状组织,位于阔韧带中间。
三、治疗:
经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常,则应在月经初潮之后选期手术,以利经血引流、性交,经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者,最好在婚前后选期行人工阴道成形术,主要解决性生活问题。
对无生育可能,有部分盲袋样阴道,根据患者意愿,可试用局部顶压法,用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压,性生活亦可逐渐加深,若不满意也为手术创造了较好条件。
接受手术治疗,术式较多,例如小阴唇皮瓣阴道成形术,大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术,腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。术后一旦妊娠应重点监护,近预产期应选期剖宫产。
绝大多数先天性无阴道患者在正常阴道口部位仅有完全闭锁的阴道前庭黏膜,无阴道痕迹。亦有部分患者在阴道前庭部有浅浅的凹陷,个别具有短于3cm的盲端阴道。常同时伴有无畸形,在正常子宫位置仅见到轻度增厚的条案状组织,位于阔韧带中间。约有1/10患者可有部分子宫体发育,且有功能性子宫内膜,青春期后由于经血潴留,出现周期性腹痛,无月经或直至婚后因性交困难就诊检查而发现。如果您有类似相关症状出现,请您及时检查和治疗。衷心的祝愿您身体健康,生活幸福愉快。
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