中医认为先天性无阴道由肝、脾、肾三脏及风、冷、湿、热之邪导致。阴道为经络丛集之处,宗筋聚集之所,冲任与足三阴经均循此而过。
肝藏血,主筋;肾藏精,主前后二阴。若因禀赋不足,房劳多产,精血耗伤,或七七之年,肾阴亏虚,天癸竭绝,冲任脉衰,阴血不足,不能德养阴户,或阴虚火旺,伤阴灼络而致。中医辨证将先天性无阴道分为以下几种类型:
1、湿热下注
症状:带下量多,色黄,质稠,臭秽,阴中潮红、灼热、肿痛,尿赤口干,舌红、苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿止带。
方药:猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子各10克,生甘草6克。中成药:龙胆泻肝丸。
2、湿浊下注
症状:带下量多,色白,质黏,有腥味,阴中下坠肿胀,腹胀纳呆,便溏,舌质淡、苔白腻,脉濡。
治法:健脾利湿止带。
方药:党参、苍术、白术、茯苓、山药、生苡仁各15克,陈皮、欠实各10克。中成药:白带丸。
3、肝郁脾虚
症状:带下量多,色黄白,质稠,或腥臭,阴中灼热坠胀,心烦口苦,体倦乏力,纳差便溏,舌质红、苔薄腻,脉弦细。
治法:疏肝清热,健脾利湿。
方药:丹皮、白芍、白术、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、栀子、泽泻、黑芥穗、车前子各I0克,生甘草6克。
中成药:加味道遥丸。
4、肾虚型
症状:白带清冷、量多、质稀、终日淋漓不断,腰酸如折、小腹冷痛,苔薄白,脉沉迟。
治法:滋阴补肾,扶正固本。
方药:满山香、野莲头、香樟叶、苦参、金银花等草药研磨而成,熏洗阴道。中成药:外阴熏洗:苍术、生苡仁、苦参各15克,黄柏10克,布包水煎加分钟,熏洗外阴,每日2次。
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