但在有些情况下，子宫肌瘤也难和卵巢肿瘤相区别。浆膜下子宫肌瘤与实质性卵巢瘤;肌瘤有囊性变者与囊性卵巢肿瘤而张力很大者或卵巢囊肿与子宫发生黏连者，在鉴别上存在一定困难。
1、病史
需要详细了解月经史及腹部包块生长速度恶性卵巢肿瘤较快。
2、体检
妇科检查时浆膜下子宫肌瘤可以随着子宫推动而发生位置的移动。但是，如果卵巢囊肿黏连附着于子宫上时，也可随着子宫位置的移动而移动。
3、临床表现差异
子宫肌瘤为女性生殖器最常见的良性肿瘤，患者一般无明显症状，如有症状者多表现为月经异常、下腹包块、压迫症状等等;卵巢肿瘤是卵巢肿胀、增大、新生物的总称，患者一般无月经改变。二者一般通过B超可鉴别，难以鉴别时可借助腹腔镜明确诊断。
对于体积较大的囊肿当然应该引起重视，因为我们的卵巢本身也不过核桃般大小。以下症状可以提示卵巢囊肿：
1.痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。
2.月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让您手忙脚乱。
3.不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明。
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