硬皮病

认识下硬皮病的病变过程

发布时间： 2011-06-11 18:52:43

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硬皮病属于中医之“皮痹”、“肌痹”范畴,是一种全身性结缔组织病,病因与遗传和免疫异常有关,多发于育龄妇女.现在我们来认识下硬皮病的病变过程.

1.肿胀期:对称性的非凹陷性的无痛性肿胀,皮肤紧张增厚,皱纹消失,皮色苍白,手指呈腊肠样,并向近端发展,手背肿胀,有时前臂也有相同的变化.也有少数由躯干发病,逐渐向其四周扩张的.

2.浸润期:数周或数月之后,皮肤由肿胀期进入浸润期.这时皮肤增厚,变硬,失去弹性,并与深层组织粘连,不能移动,不能捏起,光亮如同皮革,病变可累及手指、手背、四肢、躯干及面部.面部表现具有特征性的面具样改变,缺乏表情、皱纹减少,眼睑活动受限;张口困难,尽量张口时上下唇间最大距离较正常人明显缩小(小于3.5cm);嘴唇向里收缩变薄,并以唇为中心出现大量放射状皱纹,鼻端变小变尖,鼻翼萎缩变软;面、颈、唇粘膜出现多个小点状的毛细血管扩张.发生于手指,可使手指屈曲活动不利.发生于胸部可有紧束感.

3.萎缩期:再经过5—10年,皮肤损害进入萎缩期.这时皮肤发紧变得不明显,甚至有不同程度的变薄、变软,外表光滑如牛皮纸样,有时有色素沉着或减退.萎缩期在最晚受累的皮肤出现最早,患处汗毛和毛发可出现脱落.由于皮肤的萎缩变硬和弹性丧失,再手关节处的皮肤很容易在摩擦和碰撞后出现溃疡.皮下软组织的钙化是硬皮病的晚期并发症,是局部慢性炎症的结果,好发于手指端、肘、膝等容易受伤的部位,表现为大小不等的皮下结节,或X线下可发现的较深的小的钙化结节.

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