膝关节有骨刺怎么办？
病情缓慢，无全身症状，多为50岁以上的中老年人。常为多关节发病，也有单关节发病。受影响的关节可能有持续的隐痛，活动增加时加重，休息后好转。疼痛往往不严重，气压下降时加重，与气候变化有关。有时会有急性疼痛发作，同时会有关节僵硬感，偶尔会发现关节内有摩擦声。久坐后关节僵硬加重，稍微活动后好转，有人称之为“休息痛”。
鉴别诊断：
1.急性风湿热
紧急情况下，全身症状严重，持续时间短。关节表面的皮肤是红色和热的。关节疼痛、压痛，为行走，无关节功能障碍。多伴有心脏病变。X线检查没有变化。
2.类风湿关节炎
多发在20～50岁。急性发作，全身症状轻微，持续时间长。受影响的关节多对称或多发，不侵犯远端指间关节。早期关节肿胀呈梭形，晚期功能障碍和强直畸形。X线检查局部或全身骨质疏松，关节面吸收骨愈合，强直畸形。实验室检查血沉快，类风湿因子呈阳性。
3.强直性脊柱炎
多发于15～30岁的年轻人。发病缓慢，间歇性疼痛，多关节受累。脊柱活动有限，关节畸形。骶髂关节间隙狭窄模糊，脊柱韧带钙化，呈竹节状变化。实验室检查血液沉积快或正常，HLA-B27为阳性。类风湿因子多为阴性。
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