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如何判断上消化道出血停止

发布时间: 2024-11-13 13:02:45

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如何判断上消化道出血停止?

上消化道出血是消化急性疾病中最常见的疾病之一。常见出血原因包括消化性溃疡、胃恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张破裂、食管贲门撕裂等。一旦出血,必须及时监测生命体征、补充血容量、止血等治疗。

如何判断上消化道出血停止

治疗后如何判断出血是否停止?

1、根据症状和体征来判断

从症状来看,患者上消化道出血的主要表现是呕血或便血。治疗后,如果呕血和便血逐渐停止,血量减少,血色变深,可能会考虑停止活动性出血,否则说明出血没有停止,可能需要手术或介入进一步治疗;从体征来看,主要是血压、心率、体温、尿量、精神状态、肠鸣音等的变化。如果治疗后患者血压升高,心率稳定,尿量增加,不出冷汗,精神好转,肠鸣音不活跃,这些都表明出血逐渐停止。

2、根据患者实验室检测指标判断

如何判断上消化道出血停止

上消化道出血最直接的实验室检测指标是红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积的下降。治疗后,特别是输血治疗后,红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积不再明显减少。如果保持稳定,说明可能没有进一步出血。同时,这些指标需要定期检测来判断病情的变化。其他,如网络红细胞计数、尿素氮等,也能在一定程度上反映出血情况。如果网络红细胞计数和血尿素氮持续增加,则表明仍有活性出血。

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