角膜炎做的检查有哪些呢,相信很多患者都不了解,角膜炎是生活中常见的一种感染性非常强的眼科的疾病,角膜是一层相当细微的结构,所以它特别容易受伤,所以大家要学会好好地保护角膜,下面我们就为大家详细介绍角膜炎做的检查有哪些。
单纯疱疹病毒感染引起的角膜炎症称为单纯疱疹病毒性角膜炎(Herpessimplexkeratitis,HSK)。HSV-1角膜炎是常见、严重的角膜病,居角膜病发病率和致盲原因的首位。单纯疱疹病毒性角膜炎是目前最严重的常见角膜病,近几年来有明显上升和加剧趋势。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用,其发病率有上升趋势。往往因反复发作而严重危害视功能,临床尚无有效控制复发的药物,因而成为一种世界性的重要致盲原因。
检查
1、血清学诊断血清学检查作为回顾性诊断,虽可用于临床,但因病毒抗原具有多种不同的抗原决定簇,致使血清中多种抗体混合存在,检测时非特异性增强,常易存在假阳性结果。且中和抗体及补体结合试验,往往不适合复发病例,因百分之90的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗体。即使在复发感染阶段,其抗体水平也未必升高,故实用意义不大。
2、检测包涵体及多核巨细胞病灶刮片和组织切片用普通染色法检测嗜酸性核内包涵体和多核巨细胞。
如阳性则对临床诊断有很大支持。此法仅能证实病毒感染而不能区分是否HSV感染。电镜技术虽然可以更好地看到病毒颗粒的存在,但其取材繁琐,对病毒颗粒浓度要求高,常需106~107颗粒/ml,而且电镜设备昂贵,需一定经验、特殊培养的人员,诊断价值较低,不宜广泛采用。
3、病毒培养刮取角膜溃疡边缘组织,进行小白鼠接种或鸡胚囊膜培养或组织培养,不但可分离出病毒,而且还可鉴定出病毒类型。但病毒培养并非易事,且仅适用于上皮型HSK,对于基质型、内皮型HSK都很难培养出病毒。
2、其他
(1)树枝状角膜炎:百分之2荧光素染色,呈明显树枝状淡绿色着色,故称树枝状角膜炎。
(2)地图状角膜炎:病变溃疡边缘不整齐,呈灰白色地图状或阿米巴形。
(3)盘状角膜炎:角膜表面粗糙,呈颗粒状水肿或上皮完整。
而基质层则由于浸润、水肿而增厚,呈毛玻璃样灰色混浊。病变区多位于角膜中央,呈盘状,境界清楚。有时可表现为基质的弥漫性浸润。后弹力层出现皱襞,内皮有水肿;有较多灰色带色素斑点状角膜后沉降物(K、P)。
无其他特殊辅助检查手段。
其实随着社会生活水平的发展,医疗水平也有了突飞猛进的发展,各种检查也是多种多样,所以相信以上的这些检查会对大家有很大的帮助的。
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