近视的发病率越来越高,治疗方法也越来越多样化,其中激光手术已逐渐成为近视治疗的主要方法。激光手术主要包括表面手术和板层手术,也称为瓣膜手术和无瓣手术。
激光手术有很多种手术方式,但最终都是作用于角膜上,角膜一共分为五层,激光手术主要作用于角膜的第三层基质层,因为基质层是整个角膜最后的一层,并且损伤后不能再生,这也保证了近视手术的远期效果,不会因切削的组织再生而发生近视回退的现象。常用的表层手术方式有准分子激光表层切削手术PRK,这种手术方法是精浸泡角膜上皮,然后用设备刮去角膜上皮,最后用准分子激光切割;T-PRK也是表面手术。这种手术是用激光治疗整个过程的。PRK而言,手术时间更短,术后反应更轻,术后恢复的时间也相对缩短。常用的板层手术,目前主要有全飞秒手术和半分秒手术。全飞秒手术是全程使用飞秒激光进行切削,在角膜的第三层基质层,制作一个和度数相吻合的透镜,然后做一个两毫米的手术切口,将透镜取出,手术即完成了。半飞秒手术是先用飞秒激光制瓣,然后在基质层,再用准分子激光进行切削。

无论是哪一种手术方式,最终的作用部位都是在角膜上,区别在于使用的设备不一样,有些是从角膜上皮层开始手术,有些是直接作用于角膜基质层。
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