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胎盘植入产后出血有什么特点 怎么救治

发布时间: 2024-11-24 22:30:03

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胎盘植入产后出血有什么特点呢?怎么救治呢?

一般来说,胎盘植入产后出血的特点主要是表现为以下几点:

1、首先与正常子宫相比较,肌层回声可因充血呈现不均匀高回声。

2、子宫腔内异常回声反射,宫腔内可见大小不等光斑或光团,有积血时可见不规则性暗区,暗区内见散在大小不等的光点、回声。

胎盘植入产后出血有什么特点 怎么救治

3、若形成胎盘息肉样物时,宫腔内可见高回声光团形状不一或呈乳头状高回声光斑回声,周边不清。

要做到以下几点:

1、明确诊断后医护人员争分夺秒,把握抢救时机,开通2条静脉通道,补充血容量,确保重要脏器血液灌注,进行心电图监护、吸氧,临床急查血气分析,电解质、血凝、交叉配血。

2、抢救措施用催产素20U宫颈注射,然后用5cm×10cm的纱布滴甲氨喋呤20mg堵塞宫腔植入的胎盘组织变性坏死脱落排出宫腔。随时观察子宫收缩情况,阴道出血的量、色,以及生命体征。

胎盘植入产后出血有什么特点 怎么救治

3、剖宫产妇要保留子宫可在宫腔植入创面倒入甲氨喋呤30mg用5cm×10cm的大纱布栓结堵塞宫腔,堵塞时要紧密不能留有空隙一般在12~24h取出纱布使植入胎盘组织变形、坏死、脱落,排出宫腔。严密观察宫底的高度、子宫收缩、出血的颜色、量及性质。观察胎盘剥脱情况,如有异常立即报告出血量多危及生命的可行子宫次全切术。

4、出血量>500ml者立即输血,用平衡液500ml加5%SB100ml静点。同时加广谱抗生素防止感染。

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