颅底骨折并发原发性脑干损伤
脑干损伤分为原发性和继发性。前者是指受伤时直接发生的脑干损伤；后者是颅内血肿或脑水肿引起的脑疝对脑干压迫的损伤。
原发性脑干损伤约占颅脑损伤的2％；重型颅脑伤约占5％～7％。病理脑干损伤的病理变化是不同的。轻度患者只有显微镜下可见的点状出血和局限性水肿。严重者可见脑干内神经结构断裂、局灶性或大出血、水肿和软化。
临床表现如下：
1.意识障碍：伤后立即出现，更严重，持续时间长。严重损伤者为深昏迷，所有反射消失，四肢软瘫。轻度患者可能对疼痛刺激有反应，角膜和吞咽仍然存在，不安。
2.瞳孔变化：表现为双瞳不等、大小多变，或双瞳极度缩小，或双瞳散大。
3.眼球位置和运动异常：脑干损伤涉及眼睛移动、滑动或神经核，可导致斜视、复视和相应的眼球运动障碍；如果眼球协同运动中心受损，可能会出现眼睛协同运动障碍。
4.锥体束征和去脑强直脑干损伤：早期主要表现为软瘫、反射消失、肌腱反射亢进和病理发射。在严重的情况下，可以去脑强直，这是脑干损伤的特征表现。强直可以是阵发性的，也可以是持续的，或者从阵发到持续的。
5.生命体征变化：伤后立即出现呼吸功能障碍是严重脑干损伤的重要标志之一，表现为呼吸节律不规律、抽泣呼吸或停止呼吸。同时，循环功能也倾向于衰竭、血压下降和脉搏虚弱。通常伴有高烧。
6.其它症状常见的有消化道出血和顽固性呃逆。
骨折病人可适量吃牛奶、鸡蛋、西蓝花、深海鱼等食物，也可遵医嘱吃碳酸钙D3、骨化三醇、阿仑膦酸钠、鹿瓜多肽等药物。...
骨折后的康复可通过固定休养、饮食补充、功能锻炼、定期复查等方式促进恢复。 1、固定休养： 骨折初期需严格遵医嘱使...
肱骨外科颈骨折可通过制动固定、功能锻炼、物理治疗、手术治疗等方式康复。骨折康复效果与骨折类型、复位情况、康复计划...
胸骨骨折可通过镇痛处理、固定制动、手术治疗、康复锻炼等方式治疗。胸骨骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、交通事故、高空...
大腿骨折手术后疼痛可能由手术创伤、炎症反应、神经刺激、骨愈合过程等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、康复训练等...
四肢骨折石膏固定后骨骼肌萎缩可能由废用性肌肉萎缩、神经损伤、血液循环障碍、营养不良等原因引起，可通过康复训练、物...
前肋骨骨折可通过胸带固定、药物治疗、呼吸训练、手术治疗等方式治疗。前肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、肿瘤转移、...
骨折后可通过冰敷、抬高患肢、药物治疗、物理治疗等方式消肿。骨折肿胀通常由炎症反应、血管损伤、组织液渗出、静脉回流...
腿骨折的恢复过程通常经历急性期、恢复期和后遗症期三个阶段，具体时间受骨折类型、治疗方法、年龄及康复护理等因素影响...
若出现骨折情况，可以适量吃牛奶、鸡蛋、三文鱼、西蓝花等食物，也可以遵医嘱吃碳酸钙、阿法骨化醇、骨肽片、氨基葡萄糖...
