什么是颈动脉瘤?得了颈动脉瘤会有什么症状?
1、颈动脉体由中胚层及部分第三鳃弓和神经嵴外胚层衍化而来,呈粉灰色,约3~4mm大小,位于颈总动脉分叉后内侧的动脉外膜层中。很少涉及动脉中层。由颈动脉体发生的肿瘤原来被称为化学性感受器瘤Chemodectoma。但实际上,组织来源于副神经节细胞,因此可归类于副神经瘤。

2、正常情况下,颈动脉体细胞可感受血液中PO2、PCO2和pH的变化。据报道,生活在海拔6,900~14,000英尺的人群的颈动脉体肿瘤的发生率非常高,这提示慢性缺氧的慢性刺激在颈动脉体细胞的增生中有一定的作用。
3、大多数情况下,颈动脉体瘤表现为颈动脉分叉区的无痛性搏动性肿物。肿瘤侵蚀、或巨大良性肿瘤的压迫可以导致声音嘶哑、吞咽困难、喘鸣、舌无力等。据估计,约20%的颈动脉体瘤可累及颅神经,常受侵犯的有迷走神经和舌下神经。
4、虽然患者常常主诉有眩晕症状,但很少合并明确的脑缺血。大约6%的患者合并高血压,极少数肿瘤可分泌儿茶酚胺。需要鉴别的有鳃裂囊肿、颈动脉瘤、增大的淋巴结和恶性肿瘤。

5、目前,颈动脉体瘤的治疗主要是手术,切除肿瘤并维持颈动脉血流的完整性。外科治疗颈动脉体瘤的最重要的进展是认识到沿外膜板分离,这样在维持颈动脉的完整性的同时,几乎总能完全切除肿瘤。单纯肿瘤切除应该很少有脑部并发症和死亡。报道死亡率为1.5%,偏瘫率为2.9%。
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