肛周脓肿之所以会发展为肛瘘，多是因为脓肿未能得到及时有效的处理，感染持续扩散，导致周围组织坏死并形成一条贯通肛腺与皮肤的异常管道。肛周脓肿和肛瘘常常是病理过程的两个阶段，脓肿是急性化脓性感染阶段，而肛瘘是其慢性化的表现。
肛周脓肿的发生通常与肛腺感染密切相关。当肛腺口被粪便或异物堵塞后，菌群进入腺体，引发化脓性感染，形成脓肿。如果脓肿得不到充分引流，脓液会向周围组织蔓延，侵蚀健康组织，最终形成一条瘘道，连接肠腔和体外。这种病理过程与多种因素有关，比如免疫功能低下、肛门部位的创伤或切口感染、久坐生活方式、肠道炎症性疾病（如克罗恩病）等。环境卫生不足、慢性便秘或反复腹泻也会增加脓肿发生的几率，并加大发展为肛瘘的风险。
对于肛周脓肿及其引发的肛瘘，早期及时干预是避免病情进展的关键。脓肿阶段应尽早行手术切开引流，推荐使用"切开引流术"以缓解急性炎症；对于已形成肛瘘的患者，可根据瘘道的深度与类型选择"瘘管切除术"、"挂线疗法"或"成形修复术"等治疗方法。在术后护理中，保持肛周清洁至关重要，每天温水坐浴可以促进伤口愈合；饮食上应多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，如番薯、苹果等，避免辛辣刺激性食品以防肠道负担过大。养成良好的排便习惯，避免久坐并加强锻炼也有助于预防复发。
肛周疾病虽然常见，但其带来的身体与心理负担不容忽视。若出现肛周红肿疼痛、排便困难等症状，应及时就医评估，明确脓肿位置与程度，以便早期治疗。对于已经发展为肛瘘的情况，不必过分担忧，手术治疗及良好的术后管理能帮助患者大大改善症状并恢复肛周功能。关爱自己的健康，从注意细节和早期干预开始。
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