治疗升主动脉瘤样扩张可以进行手术吗?
1、主动脉病理性的扩张,超过正常血管直径的50%,称之为主动脉瘤。主动脉瘤并不是真正的肿瘤,而是发生于主动脉部位的瘤样膨出,可压迫周围器官组织,引起相应的症状表现。不同患者间的发生部位不尽相同,也可见于升主动脉位置,应当及时接受科学、规范的治疗。

2、针对升主动脉瘤样扩张的治疗,应在检查明确的基础上进行,升主动脉直径超过5厘米或伴有中毒主动脉瓣病变时多需要积极手术治疗,以免由于升主动脉瘤不断扩张导致破裂出血,增加心力衰竭、心内膜炎等严重并发症的出现风险,有时甚至可以威胁患者的生命。
3、对于破裂风险较大的升主动脉瘤,应及早手术治疗,而针对暂时破裂风险较低的升主动脉瘤,则需保持密切观察,避免烟酒、劳累、激动等危险因素,如有破裂征象发生,也需积极进行处理。
4、为明确诊断,患者有必要及早就医检查,做X线、CT、彩超、MRI、主动脉造影等检查,了解主动脉瘤样扩张的范围和大小,结合患者的症状、体征等,有助于全面评价病情严重程度,选择适当的处理手段。

5、升主动脉瘤样扩张患者如果不做手术,长期预后较差,幸存几率低。迄今为止,手术治疗的主要方法是切除瘤样扩张部分,并采用人工血管替换病变部位。综合评估手术风险,针对年龄较大,伴有心、脑、肾等器官疾病者,如果无法耐受手术,血管内支架介入是一种创伤小、患者痛苦轻、安全性好、术后并发症少的治疗手段。
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