骨结核患者的典型症状包括局部疼痛、活动受限以及患处肿胀,此外长期低热、乏力、盗汗等全身症状也可能出现。一旦出现这些情况,应及时就医以防病情加重。

1.局部疼痛和活动受限
骨结核通常累及脊柱、髋关节或膝关节等负重部位,患者常感到持续性或间歇性疼痛。疼痛往往伴随活动时加重,逐渐导致活动受限。当累及脊柱时,出现驼背或功能障碍的风险更高。面对这种情况,患者需要立即避免剧烈活动,并寻求医生建议,必要时进行影像学检查(如X光、MRI)明确诊断。
2.患处肿胀与畸形
感染部位的炎症会导致软组织肿胀,严重时还可能形成结核性脓肿,如冷脓肿。这种脓肿通常表现为局部明显肿胀,但触碰时不热、也不红。当病情进展到晚期,患者可能会因骨组织结构被破坏而出现患肢变形。例如髋关节结核患者可能表现为跛行。

3.全身症状
早期骨结核往往伴随结核感染的全身表现,例如低热、盗汗、疲倦、体重减轻等。这种表现类似于其他慢性病,容易被误认为普通积劳或感冒,导致患者忽略病情。如果上述症状持续数周且没有明显改善,尤其是伴随局部痛感,应警惕骨结核的可能性。
4.病情加重的信号
若不及时治疗,骨结核可能造成严重并发症,例如骨髓炎、截瘫或关节功能丧失。早期明确病情的手段包括结核菌素试验(PPD试验)、血液检查和影像学检查。治疗方面,常规抗结核药物如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等需联合使用。对于脓肿或骨组织破坏严重的患者,还需手术引流或者病灶清除术等外科手段辅助。

出现长期不明原因的疼痛、患处肿胀或伴随低热等全身症状时,应及时就医并接受相应检查,以明确诊断和治疗方案。骨结核是可控的疾病,但早发现、早治疗是避免病情进一步恶化的关键。
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